2017年合作醫療交多少錢

來源：查字典生活技能網  發布時間： 2017-04-20

  合作醫療，全稱新型農村合作醫療保險，是在群眾自愿互助的基礎上，依靠集體經濟，在防病治病上實行互濟互助的一種福利性質的醫療制度。下面小編就為大家解開2017年合作醫療交多少錢，希望能幫到你。

  本報訊 日前，記者從市新型農村合作醫療管理委員會辦公室獲悉，2017年新型農村合作醫療標準出臺。與今年相比，2017年度的籌資標準為人均850元，比今年增加150元，其中參合者自繳170元，比今年增加30元;政府補助680元，比今年增加120元。

  此次參合對象為凡是啟東市居民，除已參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、異地新型農村合作醫療的居民外，其余居民均可參加戶口所在地的新型農村合作醫療。凡是在每年規定籌資時間結束后出生的嬰兒，在該享受新型農村合作醫療補償年度內，如其父母雙方均參加新型農村合作醫療的，可享受住院醫藥費補償，否則不可。凡是在每年規定籌資時間結束后從部隊回鄉的復員退伍軍人和轉業士官及其他外出人員，如要求參加新型農村合作醫療的，由其親屬或委托他人在規定籌資時間內代為交納。

  與今年相比，2017年普通門診醫藥費用補償比例提高了10%，按80%予以補償，每人每日封頂40元。每人每年累計補償限額為170元(比今年提高30元)，普通門診當年累計結余部分結轉下年使用。大額門診醫藥費用，參合者全年發生的未結報門診醫藥費(市外醫院按50%納入)，起付線為2000元，超過起付線的門診醫藥費按30%(今年為25%)予以補償，全年累計補償限額為2500元(今年為2000元)，由各鎮年終統一辦理結報。特殊疾病門診醫藥費用與今年一致。

  此外，與今年相比，在啟東市內基層醫院治療的，起付線以上標準提高了3%，今年為98%。經雙向轉診(或診斷為急危重癥)在啟東市級醫院治療的，每次住院符合補償范圍醫藥費用，起付線400元，起付線以上標準提高至80%補償。轉診到啟東市外定點醫院治療的，每次住院符合補償范圍醫藥費用，起付線600元，起付線以上標準提高為65%補償(今年為60%)。此外，每次住院符合補償范圍醫藥費用不超過起付線的不予補償。每人每年累計最高補償限額30萬元(今年為25萬元)。

  1、參加合作醫療人數:是指截止至某一特定時間末，已繳納個人合作醫療基金且已享受合作醫療保障的實際在冊人數。

  2、新型農村合作醫療受益率:已得到補償的人次數占參加合作醫療總人次數的比例。

  3、五保戶人口數:以民政局報告的數據為準。

  4、貧困人口:指人均年收入低于國家低收入貧困標準(2003年為人均年收入低于882元)的農業人口。

  5、特困人口:國家絕對貧困標準(2003年為人均年收入低于637元)的農業人口，貧困標準按國家定期公布的數字為準。

  6、門診總費用:參加合作醫療農民在定點醫療機構發生的門診實際費用。

  7、門診補償費用:參加合作醫療農民門診費用中實際得到的補償費用。

  8、住院總費用:參加合作醫療農民在定點醫療機構發生的實際住院費用。

  9、住院補償費用:參加合作醫療農民在住院費用中得到的補償金額。

  10、籌資總額:當年合作醫療基金籌集總額，包括來自中央和地方各級財政、個人繳納、其他、上年合作醫療基金以及風險基金結轉下來的資金。

  11、上年結轉:結轉入下一年度的上年合作醫療基金結余(上年合作醫療基金總額減去上年合作醫療基金實際支出總額和計提的風險金)。

  12、基金支出總額:合作醫療基金的使用總額，包括住院補償費用、門診補償費用、體檢、風險基金和其他的支出。

  統籌地區新農合經辦機構與新農合定點醫療機構簽訂的服務協議中應明確定點醫療機構墊付款的結算撥付程序和時間規定，保證墊付款及時結算撥付。一般應在一個月內結付新農合定點醫療機構墊付款，定點醫療機構可定期將上月住院參合農民補償材料直接寄送新農合經辦機構，經辦機構實行先結付后審核的辦法。經辦機構在后期審核中，發現不符合新農合政策的補償內容，應主動與定點醫療機構溝通，按服務協議在下期回付款中予以扣除。定點醫療機構與新農合經辦機構在即時結報工作中發生爭議，雙方協商難以達成一致意見時，由負責確定定點醫療機構資格的衛生行政部門根據核實的情況或專家會審意見裁定。