2017年深圳大病醫保20元怎么參加

來源：查字典理財網  發布時間： 2017-04-20

  一人20元，健康保一年，從11月起，深圳市重特大疾病補充醫療保險開始接受辦理。11月2日早上10時，深圳市社保局寶安分局的辦事大廳，新增的大病醫保窗口前排著等待參保市民，但無需現金交易或手寫表格，用手機掃一掃二維碼，添加微信公眾號平安養老險，即可在微信支付上完成辦理業務。

  具體是怎么回事呢?以下的資料是小編整理，供參閱~

  深圳市重特大疾病補充醫療保險是2015年度市政府民生實事，由深圳市人力資源和社會保障局主辦，平安養老保險股份有限公司深圳分公司具體承辦，保費標準20元/人/年。

  近1000萬人需自行辦理大病醫保

  據大病醫保的窗口工作人員介紹，窗口不收現金，統一由微信支付，早上約有30人前來咨詢業務，來參保的主要為離退休人員，操作手機需要工作人員在旁指引，也可領取指南，回家由子女協助辦理。

  截至今年9月，深圳市醫保參保人數達1171.81萬，參保人不分戶籍、不分年齡、無論是否已經患病，均可自愿參加重特大疾病補充醫療保險。

  記者采訪發現，不少市民已經從地鐵和公交宣傳海報上掃描了參保二維碼。據社保局新聞發言人黃險峰介紹，并不是所有市民都需要親自辦理。如果醫保個人賬戶余額達到了上年度社平工資5%(即3632.4元)的，將由市社保局協助統一劃扣繳費參保，統一打包給保險公司。目前具備個人賬戶劃扣條件的參保人，約有200萬人。

  據平安保險工作人員介紹，如果參保人屬于社保局打包范圍，在微信上填寫投保信息后，是無法成功辦理的，不會重復收費。醫保個人賬戶余額達不到3632.4元的近1000萬人(含少兒)，需要自己去申請交這20元。

  此外，享受低保的非從業居民、孤兒、優撫對象及重度殘疾居民，分別由市民政和殘聯部門統一辦理繳費，困難人群由政府買單，不用自己去辦。

  住院費個人自費部分二次報銷可達70%

  據黃險峰透露，此次大病醫保新模式是深圳獨有的。

  住院時的醫療費，屬于社會醫療保險目錄范圍內、且應由其本人自付的部分累計超過1萬元的，超出部分報銷70%，上不封頂。

  此次深圳大病醫保，還將社會醫療保險目錄范圍外的部分藥品歸入報銷范圍，納入《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》，作為提高整體保障水平的補充。如果患重特大疾病，治療時使用《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》內的藥品，也能報銷70%，不設起付線，最高能報銷15萬元。

  據悉，《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》已于11月2日出臺，包含貝伐珠單抗注射液等11項，大多數為治療惡性腫瘤的靶向藥，主要是根據深圳市的疾病譜中相關疾病發生率的排位來進行確定的。參保人在定點醫療機構和定點零售藥店購藥可以刷卡記賬，以現金墊付的，由商業保險公司審核報銷。

  團購期內低門檻、團購價參保

  只要在參保團購期內參保的，從2015年7月1日起所有發生疾病費用都可以。

  黃險峰解釋說，這次由政府搭臺，平安保險提供的20元團購價，打破了原有商業保險的門檻，不需要先體檢再參保，有疾病也可以參保，而且只要在團購期限內(即單位統一參保截至2015年11月30日24時，個人參保截至2015年12月31日24時)參保，保障時間就能保障整個社會醫療保險年度內(即從2015年7月1日至2016年6月30日)。

  只要參加社保的市民，都可以參保大病醫保，黃險峰說。

  市社保局建議市民在繳費時段內及時參保，確保享受上述待遇。在繳費時段外參保的，須自行向商業保險公司申請辦理手續，屆時的保費、待遇將按照商業保險公司的規定執行。

  算筆帳

  81萬住院費只需自付4萬多

  一名患有急性心臟病住院的一檔醫療保險參保人，住院一共花了81.36萬元，其中基本醫療保險支付53.17萬元，符合社保目錄內的個人自付為12.22萬元(其余部分由地方補充醫療保險支付)。如果參加了重特大疾病補充醫療保險，那么超過他自付1萬元的那部分，還可以再報銷70%共7.85萬元[(12.22萬-1萬)70%]。也就是說，81.36萬元的住院費，最后只需支付4.37萬元。

  知多點

  如何辦理大病醫保

  一、通過微信關注平安養老險公眾號、通過微信(掃描地鐵和公交宣傳海報或媒體廣告中二維碼)、平安好福利APP或登陸平安官網等多種方式辦理。

  二、團體辦理，單位如需為員工統一辦理參保，可通過郵件聯系平安養老保險股份有限公司深圳分公司，將有醫保服務專員協助辦理。

  三、實體網點窗口辦理?？稍谌猩绫７志?站)37個窗口辦理，也可在深圳市平安銀行150個營業網點進行辦理。