兒童醫保卡正確繳費程序步驟

來源：查字典理財網  發布時間： 2017-04-20

  很多有保險意識的家長會給孩子購買醫療保險。那么，兒童醫療保險該如何繳費和報銷呢?下面，就讓小編帶大家一起來了解一下吧!

  兒童醫保卡怎么交費

  先要到醫保中心補交欠款與滯納金，然后在到銀行簽代扣協議。

  具體做法與流程：

  醫療保險費的繳納

  一、繳費標準

  1、基本醫療保險

  用人單位按上年度本單位職工(含退休職工)工資總額的6%繳納;在職職工個人按上年度本人工資收入的2%繳納，從辦理退休手續的次月起，退休人員個人不繳納基本醫療保險費。退休人員占所在單位職工比例超過市規定標準的則按市里有關規定執行。用人單位(職工)平均工資低于上年度全縣職工平均工資60%的，按60%作為繳費基數;高于上年度全縣職工平均工資300%的，按300%作為繳費基數。

  2、大病補充醫療保險

  按每人每年120元的標準(含退休職工)繳納，其中用人單位負擔70%，職工個人負擔30%。用人單位中途參保的，須按全年標準補繳大病補充醫療保險費。

  二、繳費方式

  1、基本醫療保險

  基本醫療保險費由地稅部門負責征收，繳費單位和繳費個人于每月1至10日全額繳納。全縣財政全額撥款的機關、事業單位單位繳納的基本醫療保險費由縣財政按月全額直接劃撥，其他基本醫療保險費由縣地稅部門根據縣醫療保險經辦機構提供的征收計劃按月征收。職工個人繳納部分，由用人單位在其工資中代扣代繳。

  2、大病補充醫療保險

  大病補充醫療保險費由縣醫療保險經辦機構負責征收，用人單位于每年1月底前一次性繳清。

  三、欠費處理

  用人單位和個人中途未申報或未按時足額繳納醫療保險費，從欠費的當月起暫停該單位全部參保職工醫療費的支付和個人賬戶的劃撥。同時，按日加收2的滯納金，暫停享受待遇期間的醫療費由該單位或個人負責。恢復繳納醫療保險費時，首先應補清欠繳的保險費和滯納金，然后再恢復對該單位參保職工醫療費的支付。

  個人基本醫療保險費的繳納

  首先，各統籌地區要確定一個適合當地職工負擔水平的個人基本醫療保險繳費率，一般為工資收入的2%，有條件的地區也可以適當提高個人繳費的比例。

  其次，由個人以本人工資收入為基數，按規定的當地的個人繳費率繳納基本醫療保險費。在個人繳費基數，應該指出不是按本人基本工資或標準工資為基數，而是按國家統計局規定的工資收入統計口徑為基數，即以全部工資性收入，包括各類獎金、勞務收入和實物收入等所有工資性收入為基數，乘以規定的個人繳費率，即為本人應繳納的基本醫療保險費。

  第三，個人繳費一般不需個人到社會保險經辦機構去繳納，而是由單位從工資收入中代扣代繳。

  兒童醫療保險如何報銷

  在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

  參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍：

  (一)住院治療的醫療費用。

  (二)急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用。

  (三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用。

  (四)符合規定的其他費用。