[食道癌]食管癌的中藥治療

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網(wǎng)友回答食管癌主方：人參6g黃芪15g桂枝20g薤白15g炮附子30～60g（先煎）女貞子15g川芎12g雞血藤20g當(dāng)歸12g鹿茸3g北豆根20g雞內(nèi)金10g辨證分型治療關(guān)于食管癌的分證各有不同，立法用藥亦隨之而異。但治法總不離疏肝理氣、降逆化瘀、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正培本、生津潤燥、清熱解毒、抗癌止痛、溫陽益氣等。1.氣滯型主證：早期食管癌的表現(xiàn)，無明顯吞咽困難，只為吞咽時(shí)感食管內(nèi)擋噎、異物感或灼痛，胸郁悶不適及背部沉緊感，時(shí)隱時(shí)沉的吞咽不利感。X線檢查主要為早期食管癌的病變。舌質(zhì)淡黯，舌苔薄白，脈弦細(xì)。治法：疏肝理氣，溫陽益氣，扶正抑瘤。方藥：食管癌主方合逍遙散加減。即食管癌主方加柴胡15g、白術(shù)15g、白芍15g、當(dāng)歸15g、茯苓15g、陳皮10g、生姜3片、大棗5枚2.梗噎型主證：癥狀單純，輕度梗噎或吞咽不利。X線檢查多屬早、中期髓質(zhì)型、蕈傘型食管癌。舌質(zhì)黯青，苔黃白，脈弦細(xì)。治法：抗癌散結(jié)，理氣降逆，溫陽扶正。方藥：食管癌主方選加：枳實(shí)10g、蘇梗10g、枳殼10g、厚樸10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g3.血瘀型主證：癥狀除吞咽不利外，以胸痛為主，且痛有定外，或伴口臭等。X線檢查多為中、晚期髓質(zhì)型、潰瘍型食管癌。舌質(zhì)紫黯，舌面有瘀點(diǎn)或瘀斑，舌下靜脈怒張，舌苔黃膩，脈沉澀而緊。治法：活血化瘀，溫陽益氣，通經(jīng)止痛。方藥：食管癌主方結(jié)合活血化瘀法，即食管癌主方選加歸尾10g、赤芍10g、劉寄奴10g、紅花10g、急性子10g、乳香10g、沒藥10g、三七5g、威靈仙10g等。若為潰瘍型疼痛明顯或嘔血者，可加用腐植酸制劑口服或靜脈注射；也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普魯卡因0.5,加氫氧化鋁凝膠混勻，使呈半糊狀，頭低位分次口服。還可加云南白藥、止血粉及其他止血、鎮(zhèn)痛劑等。4.痰濕型主證：吞咽困難，痰涎壅盛，胸咽噎塞，膈肋脹滿，濁氣上逆，舌質(zhì)黯青，舌體肥大，周有齒印，苔白厚膩多津，脈象滑細(xì)。X線檢查多為晚期髓質(zhì)型、縮窄型食管癌。治法：溫陽益氣，健脾祛濕，降逆化瘀。方藥：食管癌主方選加薏苡仁30g、山藥20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘紅10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。5.陰枯陽衰主證：病期已晚，咽下困難，近于梗阻，嘔惡氣逆，形體消瘦，氣短乏力，煩熱唇燥，大便干如糞，舌質(zhì)黯絳，瘦小，少苔乏津或無苔，也有苔黃黑干而裂者，脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)無力。治法：滋陰補(bǔ)陽，益氣養(yǎng)血。方藥：食管癌主方可加倍用量，再選加白術(shù)15g，白扁豆30g、麥冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首烏15g、仙靈脾15g。偏陰虛者重用沙參15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄參15g、生地10g；大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黃適量，減少食管癌主方溫陽燥烈藥物及其劑量。提高以上各證療效，盡快減輕癥狀，可配合以下抗癌腐癌藥物：硇砂10g，硼砂20g，火硝20g，沉香10g，冰片5g，礞石10g。雞內(nèi)金10g，蜈蚣5g。用法：共研細(xì)末，每次1~1.5g含化緩咽，共服2~4或4~8次，根據(jù)病情輕重不同而選擇，一般應(yīng)用3~5天，或間隔應(yīng)用。6.壅阻型主證：咽下完全梗阻或近于全梗阻，干嘔或伴口吐粘液，舌絳干裂或黯淡胖太多津，苔黃而厚膩或少苔，脈沉細(xì)。治法：開道通管，疏壅透膈。方藥：牛黃1.5g，白術(shù)1.5g，沉香2g，礞石2g，硇石9g，火硝20g，月石20g，冰片6g。共研細(xì)末，每次1含服，每日5~10次。上述我們辨證分型的目的是為了臨床用藥的參考。在一個(gè)病人身上，可能以某一證型為主，某一證型為輔；也可能同時(shí)幾個(gè)證型都存在；可能這一段時(shí)間是這一證型，而到另一段時(shí)間又是那一證型。故必須根據(jù)不同的病人，不同階段的不同主癥，有的放矢地靈活組方用藥。（三）單方驗(yàn)方治療食管癌的單方驗(yàn)方，我國民間已積累了許多，在食管癌的治療方面具有一定參考價(jià)值。1.冬凌草50~90g，沸水落石出沖泡加白糖，每天1次口服，2~3個(gè)月為一療程。2.斑蝥1只，雞蛋1只。先將斑蝥塞進(jìn)雞蛋內(nèi)，蒸煮半小時(shí)，取出雞蛋中斑蝥服食，每日1只。3.斑蝥2g，蜈蚣10條，大棗（去核）12g，山豆根炭125g，廣木香9g，白糖75g。共為細(xì)粉，煉蜜為丸，每丸重9g，每次服1丸，每日3次。4.硇砂10g，月石30g，樸硝20g，青黛20g，冰片5g，木香1g。共研細(xì)末，每次服3，每日2次。功能：軟堅(jiān)散結(jié)，適用于食管癌梗阻嚴(yán)重者。5.開關(guān)散牛黃2g，麝香2g，海南沉香10g，礞石10g，硇砂10g，火硝30g，月石40g，冰片10g。共研細(xì)粉，裝瓶密封。每次1.5g含服，每日5~10次。6.治膈散山慈菇200g，硼砂80g，硇砂20g，三七20g，冰片30g，沉香50g。共研細(xì)粉，每次10g，每日4次，10天為一療程，后改為每次服10g，每日2次，以鞏固療效。7.消炎解痙液0.25%普魯卡因200ml，疏酸慶大霉素32萬U，麻黃素針60mg，山莨菪堿針10mg，地塞米松針10~15mg或潑尼松80mg研細(xì)面。上藥共混勻，每次徐徐咽下3~5ml，每日10次。（四）中成藥1、抗癌平丸每次3g，每天三次，60天一療程。2、食道平散用于吞咽十分困難者。3、消癌平糖漿或是消癌平片口服，30天為一療程。4、復(fù)方斑蝥膠囊每次3粒，每日口服2次，60天為一療程。5、消癌平注射液100ml，加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，每日1次，3500－4500ml為一療程。6.華蟾素針劑每次4ml，每日2次，肌內(nèi)注射，1－2個(gè)月為一療程；10－20ml加入5%葡萄糖注射液100ml靜脈滴注，每日1次，30天為一療程。7.平消片每次口服4－8粒，每日3次。8.古稀膠囊每次口服2－4粒，每日3次。回答者：ccbq-發(fā)消息90|2007-08-2921:15化療方案需與腫瘤科大夫根據(jù)患者的身體決定,中藥需在辨證施治的基礎(chǔ)上加用補(bǔ)氣血、抗腫瘤藥：人參、當(dāng)歸、黃芪、阿膠、黨參、菟絲子、白花蛇舌草、海藻、土貝母、蚤休、山慈姑等。當(dāng)然一定要調(diào)整好心態(tài)、生活、營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，去除一切不利因素。回答者：potolzr-發(fā)消息100|2007-08-2817:58這位朋友你好：我來回答一下你的提問化療要根據(jù)患者的具體的情況而定，一般推薦早期連續(xù)三個(gè)療程，以后半年化了一次藥物以中藥為主，可以服用化瘀湯治療回答者：男人100-發(fā)消息106|2007-08-2820:39你好！一般來說，食管癌可以術(shù)后進(jìn)行放療，因?yàn)榉暖煂[癌有一定作用，而化療效果不是很好。另外因?yàn)榉呕煂ι眢w也有一定的損害，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞下降，免疫力下降的可能，反面容易發(fā)生感染和腫瘤的復(fù)發(fā)。因此可以使用中醫(yī)方法進(jìn)行調(diào)理。目前用中醫(yī)理論和現(xiàn)代高科學(xué)技術(shù)研究生產(chǎn)的靈芝類產(chǎn)品（如凱恩賽諾、神州勝賽等），是利用了靈芝破壁孢子成分，具有多種有效調(diào)理免疫功能，促進(jìn)組織恢復(fù)的成分，已經(jīng)達(dá)到世界領(lǐng)先程度，也是目前非常受到各國青睞的產(chǎn)品，對腫瘤的控制和術(shù)后并發(fā)癥的防止和恢復(fù)具有良好的作用。中藥中比較成形并通過多年臨床驗(yàn)證的“西黃丸”對腫瘤的控制有較好的作用。上述分析和意見供你參考！希望對你有幫助！回答者：哈迪-發(fā)消息102|2007-09-0115:22這位朋友你好：我來回答一下你的提問患者除聲音嘶啞嘶啞外是否有飲水嗆咳的問題？不排除是手術(shù)影響到喉返神經(jīng)導(dǎo)致的問題，這個(gè)情況應(yīng)該是在術(shù)前醫(yī)生給你講明的，對癥治療即可，無特效療法術(shù)后中藥的治療主要是根據(jù)患者的個(gè)體差異來開方的，不可以固守不變的回答者：義工-發(fā)消息100|2007-09-0116:17你好！聲音嘶啞不用擔(dān)心。因?yàn)槭车滥[瘤手術(shù)多是使用全麻，那么要做氣管內(nèi)插管進(jìn)行麻醉，所以對喉部（或者說對聲帶）有刺激作用，可能會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫，因此出現(xiàn)聲音嘶啞，一般二周左右可以自然恢復(fù)。因?yàn)槟[瘤手術(shù)，多不主張使用激素治療（非腫瘤病人可以用激素來消腫的），可以適當(dāng)使用藥物和霧化吸入的方法減輕癥狀。另外麻醉前一般會(huì)向你交待麻醉有這種并發(fā)癥的可能。不用擔(dān)心。上述分析和意見供你參考！希望能夠幫你解決問題。回答者：天堂電影院-發(fā)消息100|2007-09-0821:58這位朋友你好：我來回答一下你的提問你說的這個(gè)情況不排除是術(shù)后瘢痕增生的情況建議你使用胃鏡檢查一下回答者：美人貓-發(fā)消息100|2007-09-1216:011.中藥方:墓頭回30克.全瓜蔞15克.山慈姑,莪術(shù),枳殼各9克.紅花6克.切碎,濃煎,沖單糖漿,分多次口服,日1劑.能使臨床癥狀顯著改善,癌腫逐漸消失,吞咽順利.2.抗癌平丸（成藥）:多用于治療食道癌,賁門癌,胃癌和肝癌等.可配合放化療,提高治癌效果.抗癌平丸是通過抑制消化系統(tǒng)癌細(xì)胞增殖,調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫及體液免疫功能,促進(jìn)腫瘤細(xì)胞逆轉(zhuǎn)分化等環(huán)節(jié)達(dá)到治療目的.對年老,體弱,晚期轉(zhuǎn)移癌等不適宜手術(shù)治療或放化療的病人尤為適用.3.佐療藥膳薏米菱角瘦肉湯材料:薏米１２克.菱角１２克.田七３克.訶子９克.瘦肉適量.做法菱角去殼,訶子,田七搗碎,上述諸藥與瘦肉置煲中,加水煲至瘦肉爛,隔天食一次.功效:薏仁含有豐富蛋白質(zhì),麥麩質(zhì),脂肪油和淀粉等,配訶子,田七活血生新,菱角本身又有抗癌作用.此湯適用于食道癌治療期間作為輔助飲食.五汁參乳膏材料:龍眼肉３０克,鮮蘆根６０克,甘蔗,雪梨各６０克榨汁,生姜１５克榨汁,人參３０克,牛奶３００毫升,蜜糖適量.做法:把人參,蘆根,龍眼肉加水４００毫升,煮至５０――８０毫升,置瓦罐,然后加入諸汁,隔水燉成膠狀,調(diào)入蜜糖少許煉膏,吞服（不拘時(shí)間）.功效,清胃潤燥，補(bǔ)氣養(yǎng)陰.回答者：邱士楷-發(fā)消息35|2007-08-2914:10是麻醉藥和手術(shù)造成,傷害肺胃氣陰所致.1.金釵石斛（買質(zhì)量高的,約2000元一斤）泡水代茶喝,頻飲.是解除咽部干燥口渴的良藥.解除咽部干燥才會(huì)發(fā)音.2.生脈散（有成藥--生脈飲口服液）組成:人參5--15克.麥冬15克.五味子10克.功用:益氣生津.有法:水煎分多次服用.在此階段只適宜調(diào)養(yǎng),不適宜過于用藥.待稍為恢復(fù)后,再辨證論治為好.回答者：北京理工大學(xué)-發(fā)消息90|2007-09-0116:19

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