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治療鼻咽癌有多種治療手段。有些方法和組合是標(biāo)準(zhǔn)治療方法(被廣泛接受并使用的),而某些方法則還在臨床實(shí)驗(yàn)中。開(kāi)始治療之前,患者不妨考慮一下臨床實(shí)驗(yàn)療法。臨床實(shí)驗(yàn)療法目的在于改進(jìn)現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)治療方法從而給癌癥患者帶來(lái)新的治療方案。如果臨床實(shí)驗(yàn)療法經(jīng)實(shí)驗(yàn)室證明比現(xiàn)有的治療方法更為有效,那這種新的方法就可能變成標(biāo)準(zhǔn)治療方法。
三種常用的治療方法:
放射療法(放療)
放射治療是使用高能X射線或其它放射性射線來(lái)殺死癌細(xì)胞并使腫瘤萎縮和消失的治療方法。放射療法可能使用外部放射(在體外使用鈷-60或加速器)和腔內(nèi)放射治療。腔內(nèi)放射治療是將放射性同位素通過(guò)插入鼻咽或腫瘤的塑料導(dǎo)管對(duì)腫瘤進(jìn)行近距離的放射治療因?yàn)楸茄实奈恢锰厥猓渲車钟性S多重要的器官和組織,所以手術(shù)治療不是鼻咽癌的理想治療方法。大多數(shù)鼻咽癌對(duì)高能放射治療非常敏感,加上放射療法可以保留治療范圍內(nèi)的結(jié)構(gòu)而且不容易損傷周圍組織,因此放療是治療鼻咽癌的最重要的治療方法。外部放療是最常用的放療方法。它可單獨(dú)被用來(lái)治療早期鼻咽癌(第I期或沒(méi)有頭頸部淋巴轉(zhuǎn)移的第II期鼻咽癌),或綜合化療用來(lái)治療局部晚期(第II至IVB期)鼻咽癌。
根治性放療的總劑量為70Gy(格雷,放射治療單位)左右,每個(gè)鼻咽癌病人的放療療程需接受三十余次放療,每一次放療時(shí)間只有短短的幾分鐘。患者每個(gè)星期需要進(jìn)行5次放療,整個(gè)療程一般歷時(shí)六至七個(gè)星期。
放射治療的范圍(靶區(qū))可能包括人體的甲狀腺和腦垂體。對(duì)甲狀腺或腦垂體進(jìn)行外部放射性療法會(huì)影響病人的內(nèi)分泌功能。
治療前醫(yī)生可以對(duì)甲狀腺和其他內(nèi)分泌功能進(jìn)行檢查,并在放療結(jié)束后定期檢查病人的內(nèi)分泌功能指標(biāo)以確保這些腺體的正常功能。進(jìn)行放射治療之前,病人還應(yīng)接受牙醫(yī)的口腔檢查并清洗牙齒,如發(fā)現(xiàn)蛀牙等問(wèn)題的話應(yīng)及時(shí)治療。
放療前的預(yù)防性口腔檢查和治療可以大大降低放療所引起的下顎骨壞死。