[骨癥]治療風(fēng)濕熱痹 痛風(fēng)急性發(fā)作的中藥秘方

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組成炒蒼術(shù)20克，川黃柏15克，土茯苓90克，川萆薢30克，威靈仙30克，防己15克，虎杖15克，忍冬藤30克，川牛膝15克。 功能清熱利濕，化瘀降濁，通絡(luò)止痛。 主治風(fēng)濕熱痹，痛風(fēng)急性發(fā)作，癥見跖趾關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥。 用法日1劑，水煎服。 方解痛風(fēng)屬中醫(yī)痹證范疇，古人謂之痛痹、歷節(jié)、白虎歷節(jié)、風(fēng)痹者。現(xiàn)代所指的痛風(fēng)，是屬于代謝疾病范圍，是一組嘌呤代謝紊亂所致的疾玻臨床上以關(guān)節(jié)紅腫熱痛反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)活動不靈活為主要臨床表現(xiàn)。以高尿酸血癥，急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，痛風(fēng)石沉積，慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形，腎實質(zhì)病變和尿酸石形成為特點。常伴有高脂血癥，肥胖，糖尿病，高血壓，動脈硬化，冠心病等，屬遺傳性疾病，多與不良生活習(xí)慣有關(guān)。其病機不外“濕熱、濁毒、痰瘀、虛損”八個字。 本方以朱丹溪二妙散加味組成，主治痛風(fēng)急性發(fā)作，關(guān)節(jié)紅腫熱痛。方中以黃柏、土茯苓、忍冬藤為君，其中黃柏清熱燥濕，瀉火解毒;土茯苓清熱利濕，瀉濁解毒，張山雷謂之“利濕祛熱，能入絡(luò)搜剔濕熱之蘊毒”;忍冬藤清熱解毒通絡(luò)，三藥合用，清熱燥濕，解毒降濁。以炒蒼術(shù)、威靈仙為臣，蒼術(shù)燥濕健脾，祛風(fēng)化濁;威靈仙祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，通宣五臟，亦治風(fēng)痰之疾。朱丹溪曰“靈仙屬木，治痛風(fēng)之要藥也，在上下者皆宜服之，尤效，其性好走，亦可橫行”。佐以防己、萆薢，防己利濕消腫，祛風(fēng)止痛，主治風(fēng)濕痹痛，腳氣水腫;萆薢利濕降濁，祛風(fēng)除濕。以川牛膝、虎杖為使，活血通瘀，引藥下行。川牛膝活血祛瘀，祛風(fēng)除濕，引藥下行;虎杖集活血散瘀，祛風(fēng)除濕，清熱解毒于一身。全方共奏清熱利濕，祛瘀降濁，通絡(luò)止痛之效。 加減局部紫紅、瘀血明顯者，加赤芍、丹皮、生地;疼痛較劇者，加海桐皮、制乳香、制沒藥、全蝎、蜈蚣;伴有低熱或局部灼熱較甚者，加金銀花、連翹、生石膏、知母。

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