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[外科雜癥]老年術(shù)后排尿障礙的中醫(yī)治療新驗(yàn)方
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方藥：黨參、黃芪各15克，當(dāng)歸12克，白術(shù)、茯苓、午前子、竹葉、-黃柏、金銀.花、甘草各10克。每人1劑，水煎分3次服。 療效：所治4例，服藥4劑，均恢復(fù)自主排尿。 病案舉例：姜某，女，70歲。因闌尾切除術(shù)后，不能自主排尿2周來診，，檢查：下腹部脹滿，右下腹可見6厘米手術(shù)疤痕，無紅腫、壓痛及反跳痛，可觸及脹大膀胱，叩診濁音。外陰及尿道外口無異常，肛道通暢。插尿管導(dǎo)出尿液300毫升、色清。尿檢LEU(++)，ERY(+)，PRO(+)。保留導(dǎo)尿管接無菌瓶、腹部熱敷、應(yīng)用抗生素、暗示療法等治療2周，仍不能自主排尿，改服上述中藥4劑而愈。 體會(huì)：老年人術(shù)后自主排尿機(jī)能障礙多系神經(jīng)功能.性或因反射性括約肌痙攣所致。如會(huì)陰、盆腔、直腸等手術(shù)刺激，尤其是腰麻術(shù)后或老年人膀胱松弛等因素。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為老年人術(shù)后氣血虧損，膀胱氣化功能失常，導(dǎo)致排尿障礙。故以黨參、黃芪補(bǔ)氣養(yǎng)血健脾為主藥;輔當(dāng)歸、白術(shù)健脾益氣，養(yǎng)血活血，與黨參、黃芪相伍則行氣活血利水，茯苓、車前子、竹葉健脾滲濕利水;黃柏、金銀花清熱導(dǎo)火通淋為佐;甘草培土和藥為使。諸藥合用相得益彰，脾氣健運(yùn)，水道通利，尿閉自愈。本組所治4例經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間的導(dǎo)尿、熱敷、針灸、暗示療法等處理均不能恢復(fù)自主排尿，改用本方治療4劑即愈，說明本方對(duì)老年術(shù)后排尿障礙效果頗佳。