[外科雜癥]外科正宗（上）

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疔瘡看法初起如疥，形如粉刺，或小泡、或疙瘩，結(jié)腫不散者，順，瘡腫不作寒熱，亦不惡心，飲食有味，手足溫暖者，順；形已成瘡腫肉不腫，四圍白色，多痛少癢作膿者，順；已潰出膿，瘡仍高腫，肉色鮮明，根內(nèi)紅活漸平者，順。初起似療非疔，軟慢灰色，四邊瘡根平塌漫腫者，兇；未發(fā)前先作寒熱如瘧，惡心不食，後出瘡如蚊跡蚤斑，或青紫黑泡，軟陷無(wú)根，腐爛深孔，氣粗足冷者，逆；瘡形似魚臍，頂凹灰白，軟慢相兼，脈細(xì)身冷者，多逆。已成肉腫瘡不腫，根腳走散，瘡頂空腐，血水氣穢，死；凡療項(xiàng)之以上針剌不疼，項(xiàng)之以下灸之不痛，俱死；已經(jīng)走散，頭、面、耳、項(xiàng)俱腫，煩躁脈細(xì)，痰動(dòng)喘急者，死；日久原瘡無(wú)跡，走散之處仍復(fù)作膿，脈數(shù)唇焦，終死。病雖險(xiǎn)惡，歲運(yùn)順者可活；瘡雖微險(xiǎn)，歲運(yùn)逆者常危。
疔瘡治法初生項(xiàng)之以上者，必先針刺，以去惡血，庶毒不攻內(nèi)，初發(fā)項(xiàng)之以下者，必先艾灸，以殺其勢(shì)，庶不侵良肉。發(fā)熱惡寒，身體拘急，六脈緊數(shù)，邪在表也，宜汗散之；身體發(fā)熱，口燥咽乾，脈實(shí)有力，二便秘澀者，宜下之。針刺之後，瘡不作腐，邊腫不消，仍加插藥，內(nèi)亦補(bǔ)托。初起誤灸，致毒走黃不住者，急當(dāng)隨走處砭去惡血。發(fā)熱乾嘔，心煩作渴，悶亂神昏，解毒清心，托里護(hù)膜。潰後氣血受傷，神怯食少，睡臥不寧，助脾胃，斂神氣。將愈後氣血漸復(fù)，飲食當(dāng)進(jìn)，仍作渴者，急滋養(yǎng)腎水。
疔瘡治驗(yàn)一監(jiān)生有顴下生療，三日形如魚目。詢問起居，但今麻癢不常，此即肺經(jīng)受毒之癥也。用針刺入四、五分，其硬如骨有聲，隨用蟾酥條，插至三日，猶不腐化，此堅(jiān)頑結(jié)聚之病也。此藥力不及其事，換用三品一條槍，插至七日，外用糊紙封蓋，至十一日脫出疔根一塊，約有指許，以長(zhǎng)肉玉紅膏漸搽漸長(zhǎng)，先服托消毒散加金銀花二錢、白芷五分，脫後用八珍湯加天花粉、麥門冬、黃、陳皮各一錢。調(diào)理月馀，候瘡生肉已平，用珍珠散摻上結(jié)皮而愈。一監(jiān)生中年妻喪，繼娶幼室，乃嬌態(tài)人也。自服補(bǔ)腎助陽(yáng)之藥，以致腎水受傷，不能上制心火，左顴發(fā)生一泡，先紫後黑，麻木不知痛癢。凡黑者，腎經(jīng)之毒也，其毒豈淺？且喜瘡之四邊尚未走散，此猶可齲隨用針剌療上，量別藥不濟(jì)其事，用冰螄散厚糊作條插入患孔，用糊紙密封，勿令泄氣。朝服加減八味丸以滋腎水，午服益氣養(yǎng)榮湯接補(bǔ)真氣以滋不足，晚用琥珀蠟礬丸護(hù)心解毒。候至十一日外，疔根與藥結(jié)成一塊，依期脫落，次用生肌斂口、補(bǔ)助調(diào)理脾胃之劑，二十日而愈。後因此公不慎調(diào)理，失於保節(jié)，幾及三年，復(fù)成虛損勞瘵而歿。一婦人年近四旬，夫主不利，愁郁種種，抱懷不散。時(shí)值季夏，歲荒之極，腮發(fā)一疔，六日後方延予視，其時(shí)療毒已經(jīng)走散，頭、目、唇、項(xiàng)俱腫，形色紫赤，予曰：肉腫瘡不腫，乃疔毒走黃不治之癥。彼婦流涕嘆曰：一家皆絕也。予問曰：何其如此？婦又曰：吾夫乃不肖之人，婦有一女二子，俱未適配，設(shè)若婦死寄托於夫，子女日後必為流蕩輩也。故婦在一家生，婦逝一家死，自然之理。予時(shí)聞之，沉吟不已。如此何以得生，不忍棄治，況此瘡勢(shì)大，又非藥力可回。因先雇一貧人，與飯吃飽，再飲火酒數(shù)杯，隨用針刺腫上十馀處，令其吸惡血數(shù)碗，將溫湯洗凈，用蟾酥錠磨濃涂之，四圍敷金黃散早、晚二次，內(nèi)以護(hù)心散、蠟礬丸清心護(hù)里，兼服降火化痰、開郁安神之藥調(diào)治，庶保不變。吸血之後，馀腫稍退。又至六日，夫又對(duì)言何其不死？彼婦相聞甚苦，暴怒之極，仍又復(fù)腫，比前尤甚也。復(fù)用針剌腫甚上約十馀處，出血三、四碗，針孔上小膏蓋貼，馀腫仍敷。其人出血多而其內(nèi)必虛，以人叁養(yǎng)榮湯加香附、貝母服數(shù)日後，針口漸膿，馀腫漸消，原瘡處復(fù)得高腫，仍用蟾酥條插化，亦漸腐潰；外用生肌斂口，內(nèi)服開郁和中、養(yǎng)血健脾等劑調(diào)理百日外方愈。此病設(shè)若相論瘡勢(shì)形色者，百無(wú)一生之理，此功出於強(qiáng)勉行之，亦得其生者。此婦愈後，二子一女俱以婚配，其夫亦守其終，見今已六旬半矣。一婦人二十二歲，右耳垂向前一寸生療二日，請(qǐng)予視之。形有豆大，頂陷灰色，此肺經(jīng)感毒發(fā)為白刃疔也。又驗(yàn)其根腳綿軟，毒不結(jié)聚，為陷伏陰癥也。未及針剌，伊舅曰：何恙也？予直告曰：疔瘡癥。彼聽冷笑，不信是言也。予因辭不用藥，隨其信否。彼復(fù)請(qǐng)客醫(yī)治之。視曰：風(fēng)熱疙瘩，乃小恙也。彼家告以某醫(yī)曾曰是疔瘡，醫(yī)者點(diǎn)頭而笑曰：此真胡說(shuō)。患家喜悅，天下事大相懸絕。醫(yī)用消風(fēng)散，藥二服，毒氣全收，隨發(fā)昏憒、喘急而即死。後里中人詢間何速之甚？彼初時(shí)因不信予言，自誤其死，真可惜也！一年少婦顴下生療，疙瘩作癢，予欲針之，彼家不信，辭後自灸；次日，四邊漸腫，瘡漸軟陷；又三日，頭面大腫，復(fù)請(qǐng)治之。予觀原瘡灸上已結(jié)黑靨，乾陷無(wú)膿，此毒氣內(nèi)陷，外肉已死；又面目浮腫光亮，發(fā)熱形狀不堪，此正氣衰而邪氣實(shí)也。雖治亦不數(shù)，後必終死。彼家方悔自誤之說(shuō)，後延半月，果然歸寢。
疔瘡主治方蟾酥丸蟾酥丸效獨(dú)稱雄乳沒砂礬輕粉同銅綠蟾酥寒水麝蝸牛又有用蜈蚣治療瘡、發(fā)背、腦疽、乳癰、附骨臀腿等疽，一切惡癥歹瘡，不痛或麻木，或嘔吐，病重者必多昏憒。此藥服之不起發(fā)者即發(fā)，不痛者即痛，痛甚者即止，昏憒者即蘇，嘔吐者即解，未成者即消，已成者即潰。真有回生之功，乃惡癥中至寶丹也。蟾酥二錢（酒化）輕粉五分枯礬寒水石（）銅綠乳香沒藥膽礬麝香各一錢雄黃二錢蝸牛二十一個(gè)朱砂三錢以上各為末，稱準(zhǔn)，於端午日午時(shí)，在凈室中先將蝸牛研爛，再同蟾酥和研稠粘，方入各藥共搗極勻，丸如綠豆大。每服三丸，用蔥白五寸，患者自嚼爛，吐於男左女右手心，包藥在內(nèi)，用無(wú)灰熱酒一茶鐘送下。被蓋如人行五、六里，出汗為效，甚者再進(jìn)一服。修合時(shí)，婦人、雞犬等忌見。黃連解毒湯黃連解毒湯黃柏山梔甘草共連翹內(nèi)熱口乾煩躁甚更加牛子寂然消治療毒入心，內(nèi)熱口乾，煩悶恍惚，脈實(shí)者宜用。黃連黃芩黃柏山梔連翹甘草牛蒡子各等分水二鐘，燈心二十根，煎八分，不拘時(shí)服。立馬回疔丹立馬回疔丹輕粉蟾?G麝白丁香雄乳朱砂金頂?shù)然廴缪┤ネ稖勿郫彸跗穑延冕権葆嵊只蛘`灸失治，以致瘡毒走散不住，乃疔走黃險(xiǎn)惡癥也。急用此插。蟾酥（酒化）?敞誑B香各一錢蜈蚣一條（炙）雄黃朱砂各二錢乳香六分麝香一字金頂砒五分（注末卷）共為細(xì)末，糊成麥子大。凡遇疔瘡，針破用此一粒插入孔內(nèi)，膏蓋之，次後追出膿血疔根為效。疔毒復(fù)生湯疔毒復(fù)生湯牡蠣山梔乳沒骨連翹花粉銀花莧皂刺木通牛子不相饒治疔毒走黃，頭面發(fā)腫，毒氣內(nèi)攻，煩悶欲死者。牡蠣山梔銀花木通連翹牛蒡子乳香沒藥角刺花粉大黃地骨皮各八分水、酒各一茶鐘，煎一半，食遠(yuǎn)服。不能飲者水煎，臨服入酒一杯和服亦效。脈實(shí)便秘者加樸硝。七星劍●疔瘡最怕七星劍●野菊蒼耳半麻黃地丁紫河車斬?cái)嘀T療及人面治十三種疔瘡。初起憎寒作熱，惡心嘔吐，肢體麻木，癢痛非常，心煩作躁，甚者昏憒，急宜服之。野菊（嫩頭）蒼耳頭草半枝蓮地丁草各三錢麻黃一錢紫河車二錢用好酒一斤，煎至一碗，濾清熱服，被蓋出汗為度。冬月無(wú)鮮草，宜預(yù)采陰乾，臨時(shí)煎服之，亦效。鉛粉散鉛粉散治冷疔瘡麝香松脂及黃丹輕粉黑鉛為黑粉諸般陰爛可回陽(yáng)治冷疔生於腳上，初起紫白泡，疼痛徹骨；漸至腐爛，深孔紫黑血水氣穢，經(jīng)久不瘥，用此大效。黑鉛（四兩，鐵杓化開傾入水中，取起再化，如此百遍，以鉛盡為度，去水澄下者）三錢松脂一錢黃丹（飛炒）五分輕粉五分麝香一分共研，先用蔥湯洗凈，麻油調(diào)涂瘡口，油紙蓋外。化疔內(nèi)消散化疔內(nèi)消散山甲知母天花粉半夏甘草白及紫河車皂角銀花赤芍藥治疔瘡初起，或已針已灸之後，服之能令內(nèi)消。皂角針金銀花知母貝母天花粉穿山甲白及乳香赤芍半夏甘草紫河車各一錢水、酒各一茶鐘，煎一半，量病上下，食前後服之。束毒金箍散束毒金箍散大黃白蘞白及白芷當(dāng)黃柏郁金輕豆粉敷圍諸毒不開張治疔瘡針刺之後，馀毒走散作腫，宜此藥箍之。郁金（蟬肚者）白及白蘞白芷大黃各四兩黃柏二兩輕粉五錢綠豆粉一兩共為細(xì)末。酸米漿調(diào)箍四邊；夏熱甚者，蜜水調(diào)。解毒大青湯解毒大青湯石膏玄叁知母麥冬饒麻梔木桔燒人糞加上人中黃更高治疔瘡誤灸，通毒入里，致生煩躁、譫語(yǔ)不定者。玄叁桔梗知母大青葉升麻石膏山梔人中黃麥門冬木通各一錢大黃（便秘加）燒人糞（悶亂加）水二茶鐘，淡竹葉、燈心各二十件，食遠(yuǎn)服。消療簡(jiǎn)便方●消疔簡(jiǎn)便方容易蔥白原來(lái)共白礬每服二錢溫酒下如湯潑雪勝靈丹治疔瘡及諸惡毒，初起但未成膿者，服之即效。白礬末三錢蔥白七莖上二味，同搗極爛，分作七塊，每塊用熱酒一杯送下，服華用厚被蓋之，再吃蔥白湯一鐘，少頃汗出如淋，從容去其復(fù)物，其病若脫。此雖味澀難服，其效更妙。凡居鄉(xiāng)村之處，倘有緊病不及請(qǐng)治，只傳此方，服之活人甚眾，誠(chéng)為良便方也。太乙紫金丹太乙紫金丹大戟茨菇文蛤共乾金雄麝朱砂凡七品諸瘡百癥總通神解諸毒，療諸瘡，利關(guān)竅，通治百玻此藥真能起死回生，制之濟(jì)人，奇效不可盡述。凡居家出入，興大工，動(dòng)大兵，及閩、廣、云、貴仕宦者，不可無(wú)之。山茨菇（洗去毛皮，凈，焙）二兩川文蛤（一名五倍子，槌破凈焙）二兩麝香（揀凈毛皮，乾者研凈）三錢千金子（一名續(xù)隨子，仁白者去油）一兩紅芽大戟（杭州紫大戟為上；江南土大戟次之；北方綿大戟色白者，性烈峻利，反傷元?dú)猓跞朔兄峦卵髦鸶Ｈ∩掀氛撸ヌJ，根洗凈，焙乾為末）一兩五錢整朱砂（有神氣者，研極細(xì)末）三錢雄黃（鮮紅大塊者，研細(xì)末）三錢以上之藥，各擇精品於凈室中制華。候端午、七夕重陽(yáng)或天月德天醫(yī)黃道上吉之辰，凡入室合藥之人，三日前俱宜齋沐，更換新潔衣帽，臨日方入室中，凈手熏香，預(yù)立藥王牌位，主人率眾焚香拜禱事華，各將前藥七味復(fù)等稱準(zhǔn)入於大乳缽內(nèi)，再研數(shù)百轉(zhuǎn)，方入細(xì)石臼中，漸加糯米濃飲調(diào)和，軟硬得中，方用杵搗千馀下，極至光潤(rùn)為度。每錠一錢，每服一錠，病勢(shì)重者，連服二錠，以取通利，後用溫粥補(bǔ)之。修合時(shí)除合藥潔凈之人，馀諸忌見，此藥惟在精誠(chéng)潔凈為效。治一切飲食藥毒、蠱毒、瘴氣、惡菌、河豚中毒、自死牛、馬、豬、羊六畜類之肉，人誤食之，必昏亂卒倒，或生異形之癥，并用水磨灌服，或吐或?yàn)a，其人必蘇。南方山巒瘴氣，煙霧癘疫，最能傷人，感之才覺意思不快，惡寒惡熱，欲嘔不嘔，即磨一錠，服之得吐利便愈。癰疽、發(fā)背、對(duì)口、疔瘡、天蛇、無(wú)名腫毒、蛀節(jié)、紅絲等疔，及楊梅瘡，諸風(fēng)癮疹，新久痔瘡，并用無(wú)灰淡酒磨服；外用水磨涂搽瘡上，日夜數(shù)次，覺癢而消。陰陽(yáng)二毒，傷寒心悶，狂言亂語(yǔ)，胸膈塞滯，邪毒未出。瘟疫煩亂、發(fā)狂，喉閉，喉風(fēng)，俱用薄荷湯待冷磨服。赤白痢疾，肚腹瀉泄急痛，霍亂絞腸痧及諸痰喘，并用姜湯磨服。男子?jì)D人急中顛邪，渴叫奔走，鬼交、鬼胎、鬼氣、鬼靨，失心狂亂，羊兒、豬顛等風(fēng)，俱用石菖蒲煎湯磨服。中風(fēng)、中氣，口眼歪斜，牙關(guān)緊急，言語(yǔ)蹇澀，筋脈攣縮，骨節(jié)風(fēng)腫，遍身疼痛，行步艱辛，諸風(fēng)諸，并用酒磨頓熱服下。自縊、溺死、驚死、壓死、鬼魅迷死，但心頭微溫未冷者，俱用生姜、續(xù)斷酒煎磨服。一切惡蛇、風(fēng)犬、毒蝎、溪澗諸惡等蟲傷人，隨即發(fā)腫，攻注遍身，甚者毒氣入里，昏悶響叫，命在須臾，俱用酒磨灌下；再吃蔥湯一碗，被蓋出汗立蘇。新久痢疾，臨發(fā)時(shí)東流水煎桃柳枝湯磨服。小兒急慢驚風(fēng)、五疳、五立脾病黃腫、癮疹、瘡瘤、牙關(guān)緊閉，并用薄荷浸水磨濃加蜜服之，仍搽腫上。年歲幼者，每錠分作數(shù)服，牙痛酒磨涂痛上，仍含少許，良久咽下。小兒父母遺毒，生下百日內(nèi)皮塌爛斑，谷道、眼眶損爛者，俱用清水磨涂。打撲傷損，松節(jié)無(wú)灰酒研服。年深月近，頭脹頭疼，太陽(yáng)痛極，偏頭風(fēng)及時(shí)瘡愈後，毒氣攻注，腦門作脹者，俱用蔥酒研服一錠，仍磨涂太陽(yáng)穴上。婦女經(jīng)水不通，紅花湯下。凡遇天行疫癥，延街及巷相傳遍染者，用桃根湯磨濃搭入鼻孔，次服少許，任入病家再不傳染。又治傳尸勞瘵，諸藥不能禁忌，一方士指家服此，每早磨服一錠，至三次後逐下惡物、尸蟲、異形怪類，後得脫利，以此相傳，活人不計(jì)其數(shù)。一女子久患勞瘵，為尸蟲所噬，磨服一錠，片時(shí)吐下小蟲十馀條，後服蘇合香丸，其病頓失，調(diào)理月馀而愈。真濟(jì)世衛(wèi)生之寶藥也。人叁清神湯人叁清神湯術(shù)歸苓甘草麥冬宜柴陳遠(yuǎn)志黃連等功效堪同地骨皮治疔瘡潰膿後，馀毒未盡，五心煩躁，精神恍惚不寧，言語(yǔ)睡臥不清，服之降火清心、保扶元?dú)狻Ｈ巳S當(dāng)歸白術(shù)麥門冬陳皮茯苓地骨皮遠(yuǎn)志各一錢甘草柴胡黃連各五分水二茶鐘，糯米一撮，煎八分，食遠(yuǎn)服。內(nèi)托安神散本新聞共18頁(yè),當(dāng)前在第10頁(yè)[1][2][3][4][5][6][7][8][9]10[11][12][13][14][15][16][17][18]

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