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[外科雜癥]肩周炎與頸肩綜合癥
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肩周炎和頸肩綜合癥多半是因頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等退行性病變激惹、擠壓、壓迫了神經(jīng)組織引起的頸肩部酸脹痛癥狀的總稱。
肩周炎和頸肩綜合癥的發(fā)展是一個很漫長的過程,常和身體素質(zhì)、特定職業(yè)、生活習(xí)慣、風(fēng)濕寒冷、外傷等有明顯關(guān)系。
經(jīng)臨床發(fā)現(xiàn)神經(jīng)衰弱、胃腸吸收差、生活不規(guī)律、長期緊張工作的人群均易患頸椎病及頸肩綜合癥。
肩周炎好發(fā)于50歲左右的中老年人，左肩發(fā)病率占70%。頸椎綜合癥好發(fā)于辦公室工作人員、財務(wù)人員、電腦工作者、駕駛員、教師、商人、縫紉工、更年期的人群。而頸肩綜合癥本是中老年人的多發(fā)并常見病,但是隨著社會工作節(jié)奏加快、電腦及伏案工作者增加，使的此病發(fā)病越來越年輕化。
頸肩綜合癥應(yīng)重視早中期治療
頸肩綜合癥的發(fā)展大致分為三個時期：神經(jīng)激惹期、神經(jīng)擠壓期、神經(jīng)壓迫期。
神經(jīng)激惹期頸肩部酸累不適，此時只要注意適當?shù)捏w育活動和放松，情緒樂觀，或做短暫的外部治療，便可恢復(fù)原有的輕松。若上述癥狀不被注意，病變進入神經(jīng)擠壓期，就會出現(xiàn)頸肩部肌肉群痙攣、頸部僵硬酸痛及上肢經(jīng)常酸痛不適等癥狀；此時，如認真治療可避免退行性病變的進展。我院內(nèi)外同治“雙向激活”（患者可在家）治療，會使癥狀很快緩解，如已有頸椎曲度改變或椎體旋轉(zhuǎn)側(cè)彎，應(yīng)迅速做不同角度下整脊牽引，恢復(fù)結(jié)構(gòu)，絕大部分可緩解癥狀，療效顯著，少數(shù)神經(jīng)粘連者需配合神經(jīng)松解術(shù)治療，加上適當活動，糾正不良姿勢習(xí)慣，可預(yù)防復(fù)發(fā)。若放棄神經(jīng)擠壓期治療，使頸肩病進入神經(jīng)壓迫期，此時骨質(zhì)增生密度增高，椎間孔明顯變窄，椎間盤突出被擠出的髓核已機化、骨化，椎間孔已嚴重狹窄，此時，疼痛徹夜難眠，部分患肢肌肉萎縮，將使治療難度大大增加。因此一旦出現(xiàn)頸肩不適，應(yīng)抓住早中期治療。