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[神經疾病]治療小兒腦癱的中醫療法

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腦性癱瘓是指出生前至出生后一個月內,各種原因造成的非進行性腦損傷,簡稱腦癱。其主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常,可伴有智力低下、癲癇、行為異常、感知異常等。常致終生傷殘,影響正常生活。 根據其臨床癥狀,屬中醫學“五遲”、“五軟”范疇。 中醫病因病機 肝腎虧虛:若肝腎精血不足則腦髓空虛,出現癡呆、失語、失聰、失明、智力發育遲緩等癥狀。肝腎虧虛,筋骨失養則出現肢體不自主運動、關節活動不靈、手足徐動或震顫、動作不協調等。 脾腎兩虧:若胎兒先天稟賦不足,腎精虧虛,后天脾胃運化功能失司,則筋骨、肌肉失養,可出現頭項軟弱不能抬舉、口軟唇弛、吸吮或咀嚼困難、肌肉松軟無力等癥狀。 肝強脾弱:肝木亢盛,則出現肢體強直拘攣,肢體強硬失用,煩躁易怒。木旺乘脾,致使脾上更虛,導致肌肉瘦削等癥。 痰瘀阻滯:痰濕內盛,蒙蔽清竅,則見智力低下;病程遷延,絡脈不通,瘀阻腦絡,氣血運行不暢,腦失所養,則毛發枯槁、肢體運動不靈、關節僵硬。 辨證論治 1.元氣不足證 [證候]神氣怯弱,表情呆滯,形羸自汗,不語少言,耳失聰,目不明,肢體拘攣不用,關節屈伸不利等。舌苔白或舌體胖,脈細無力。 [治法]大補元氣,疏經通絡。 [方藥]補陽還五湯加減。主要藥物:黃芪、當歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍等。 2.瘀血阻絡證 [證候]面色晦暗,肌膚甲錯,青筋暴露,筋脈拘急,上肢屈曲,下肢僵直或伴有疼痛。舌質紫暗或有瘀點,脈細而澀。 [治法]活血化瘀,通經開竅。 [方藥]通竅活血湯加減。主要藥物:桃仁、紅花、赤芍、老蔥、麝香等。 3.真陰耗損證 [證候]神倦乏力,腰酸腿軟,健忘失眠,煩急易怒,盜汗便干,手足心熱等。舌紅體瘦或有裂紋,苔少,脈細數。 [治法]滋陰益氣,溫通筋脈。 [方藥]補益地黃丸加減。主要藥物:鹿角、肉蓯蓉、巴戟天、菟絲子、桂心、熟地黃、牛膝、木瓜等。

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