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[產(chǎn)后病]產(chǎn)后發(fā)熱:桂枝麻黃各半湯

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藥物組成川桂枝6g凈麻黃3g光杏仁log炙甘草6g生姜3g大棗log杭白芍20g制劑用法水煎日1劑,分2次溫服。適應病癥產(chǎn)后惡寒發(fā)熱,無汗或欲汗出而不得,手足逆冷。病案舉隅沈某,女,27歲,于11月10日分娩,產(chǎn)程順利,產(chǎn)前2天已罹感冒,產(chǎn)時即現(xiàn)白痦,產(chǎn)后復感風寒,惡寒發(fā)熱,微咳有汗,頭脹且痛,5日后自覺欲汗出而不得,近3日體溫波動38.6~39℃,實驗室檢查:白細胞10500/mm2,中性81%,淋巴1:9%。經(jīng)用慶大霉素、卡那霉素、氯霉素、復方安基比林注射液7天,發(fā)熱惡寒持續(xù)不退。于11月17日邀中醫(yī)會診,癥見體若燔炭,胸腹皮膚散在白瘠,不思飲食,時時有氣逆上沖之感,精神倦怠,口干不欲飲,脈象微緊,苔白膩,舌淡白。予桂枝麻黃各半湯加減。上方藥服1劑后,遍體縶染汗出,頭痛惡寒發(fā)熱諸癥大減,體溫降至37.8c,原方續(xù)服1劑,體溫37.2度,諸癥悉平,2天后出院。評按該方解表發(fā)汗,調(diào)和營衛(wèi)。方中以桂枝調(diào)衛(wèi),配小量麻黃發(fā)汗解表,重用芍藥,配甘草酸甘化陰,以滋汗之源,且制桂、麻之辛散,以防汗多耗陰傷陽之弊,實為滋陰微汗之方

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