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[不孕癥]平胃散治療經閉不孕的經驗妙方

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平胃散由蒼術9克,陳皮9克,川樸9克,甘草3克組成,可化濕濁,以正本清源,蕩滌壅滯,開啟胞宮之閉塞。《達生篇》、《傅青主女科》中均記載平胃散能治“胎死腹中”,由此可知其攻逐胞宮阻滯之功效宏大。《張氏醫通》云:“肥盛飲食過度而經水不調者,乃是痰濕。”對痰濕所致經閉,筆者常用平胃散加減治之。如伴大便不通加芒硝12克,取其沉降之性,且又軟堅化結,直達下焦胞宮,滌垢開閉,推陳出新;如痛經或經行量少,加桃仁12克,紅花9克,丹參9克,川牛膝12克。若伴帶下量多,加炒薏仁18克,炒山藥24克,車前子15克;伴氣虛加生黃芪30克;肝郁氣滯,肋痛肋脹加川郁金10克,川楝子9克,木香9克,香附9克;四肢不溫加肉桂6克,附子6克。需要注意的是,平胃散屬燥濕之劑,臨床用于脾胃尚旺,體質厚實之人。 病案舉例 張某,女,27歲,已婚3年未育。2009年4月6日初診。月經4月未行,少腹時有不適,精神飲食正常。觀其軀體肥胖,自訴肢體有沉重感,舌胖苔薄白,脈沉實。曾經醫院診為“內分泌失調”,中醫用調經活血之品未果。筆者辨證為痰濕阻滯經閉。處方:蒼術9克,陳皮9克,川樸9克,芒硝12克,甘草3克,炒薏苡仁12克,半夏6克,香附9克。3劑,水煎服,日1劑。 藥后,經水來潮,經量正常。以后每遇月經推后即服之。服藥5個月后,月經以時而下,且肥胖明顯好轉,體重下降10千克。1年后懷孕生子。

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