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[月經病]治療乳腺增生宜重用牡蠣

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乳腺增生是一種常見的乳房非炎癥疾玻中醫學認為,該病多因情志不舒,肝氣郁滯,痰瘀凝結導致。治當疏肝解郁,理氣散結。因其發病的關鍵在于痰瘀凝結,故用牡蠣軟堅化痰以消其結,再合疏肝理氣,消痰散瘀之品而收其功。

牡蠣,咸、澀,微寒。入肝、膽、腎經,有軟堅散結之效。筆者近幾年來重用本品治療乳腺增生多例,收效頗佳。

牡蠣軟堅散結之效,在歷代本草書中皆有記載。《湯液本草》:“牡蠣,入足少陽,咸為軟堅之劑。”《珍珠囊》:“軟痞結,又治帶下、溫瘧、瘡腫,為軟堅收澀之劑。”《本草綱目》:“化痰軟堅……消癥瘕積塊、癭病結核。”故治療乳腺增生有非常不錯的效果。

病人丁某,女,32歲。病人自述1年前順產一女嬰,在哺乳期間因家庭瑣事與人爭吵,遂覺胸悶氣短,乳房脹痛。因在哺乳期間怕服藥對孩子有影響未予理會。2月前停止哺乳,近因遇煩心之事,癥狀加重,特來求診。

癥見:雙側乳房脹痛,心煩易怒,善太息。觸診發現雙側乳腺可觸及多個大小不等、形態不規則、邊界不明顯、2~3厘米的腫塊。乳透提示:雙側乳腺良性增生。證屬肝氣郁滯,痰瘀內阻。治療應疏肝理氣,化痰散結。

處方:牡蠣40克,柴胡6克,白術15克,當歸12克,白芍15克,炙甘草10克,云苓10克,夏枯草15克,荔枝核15,皂刺15克,旋覆花15克(布包),茜草12克。5劑,每日1劑,水煎服。

服藥后,心煩易怒、善太息消失,仍時時乳房脹痛,繼上方加減調治15天,諸癥痊愈,隨訪6個月未復發。

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