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中醫在多年的臨床醫療實踐中,不斷摸索,形成了一套系統的治療冠心病及其并發癥的治療方法和用藥特點,取得了好的療效。我認為,治療冠心病不但要寬胸理氣、通絡止痛、益氣養心,還應重視患者腸胃功能調理,做到標本兼顧;在用藥上,根據冠心病的不同表現配伍,諸藥共用,才可以取得滿意的效果。 寬胸理氣、益氣養心 中醫多用黃芪、平蓋靈芝、薤白等配伍,效果明顯。黃芪性甘,微溫,具有補氣升陽、益衛固表、利水退腫之功效。平蓋靈芝是藥食同源的一種真菌,具有廣泛的藥理作用,主要有強心、抗心肌缺氧、調節血脂和降糖的作用;在動物實驗中有抑制實驗性動脈粥樣硬化斑塊形成的作用。薤白提取物對實驗性動脈粥樣硬化有預防作用和抗血小板聚集作用,主治胸痹心痛徹背,胸脘痞悶。 活血化瘀、通絡止痛 中醫多用紫荊皮、三七粉和水蛭。紫荊皮為木蘭科植物南五味子的根皮或豆科植物紫荊的樹皮,有活血理氣、祛風通絡、止痛之功效,用于治風寒濕痹,血氣疼痛等。三七除了可以散瘀止血,消腫定痛外,還有生血、補血之功效。水蛭為水蛭科動物螞蝗,主要含水蛭素,具有破血逐瘀功效,其藥理上有抗凝血作用,這也是治療冠心病的用藥特色之一。 調養腸胃 冠心病對患者的腸胃功能有很大影響,因此,我在臨床實踐中特別注意患者腸胃功能的恢復。所用中藥主要有太子參、三棱、莪術和肉桂、焦山楂。太子參性平、味甘、微苦、有補氣生津的作用,當冠心病患者因久并體弱而出現飲食減少、乏力、自汗等癥狀時,太子參有很好的恢復作用。太子參補氣生津作用雖然比人參、黨參、西洋參要差,但其藥性十分平穩,適合慢性病人長期大量服用。三棱性苦、平,有破血化瘀行氣止痛之功效,可用于食積脘腹脹痛;莪術性溫,味苦、辛、用于飲食積滯;官桂性溫,味辛、甘,有溫中祛寒之功效。太子參配伍三棱、莪術、官桂、焦山楂可以恢復冠心病患者的腸胃功能,促進患者康復。