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1臨床資料
35例中,男25例,女10例;年齡最小5歲,最大16歲;病情輕者,數(shù)夜遺尿1次,重者一夜遺尿數(shù)次。
2治療方法
2.1取穴
關(guān)元、中極、三陰交、足三里、腎俞等。
2.2操作
補(bǔ)氣法:患者仰臥,全身放松,自然呼吸,術(shù)者先用一手中指點(diǎn)壓關(guān)元、中極,再用另一掌根做順時針方向揉關(guān)元穴60~80次。然后用右手掌跟沿任脈走行方向做向心型振顫40~50次。
溫經(jīng)法:患者仰臥,將兩腿外展,術(shù)者左手拇指點(diǎn)揉患者右腿足三里穴,右手拇指點(diǎn)揉左腿三陰交后,術(shù)者用左手大小魚際,擦患者右大腿內(nèi)側(cè)三陰經(jīng),往返100次,同法施于對側(cè)。擦?xí)r患者小腹部和尿道內(nèi)有熱流感。患者俯臥,術(shù)者用雙拇指分別點(diǎn)擦,揉壓膀胱俞、腎俞。如脾肺氣虛者加取脾俞、肺俞,治療期間囑患兒忌吃生冷,睡前2小時不要飲水。
以上治療每天1次,10次為一療程,1療程后總結(jié)評定療效。
3療效觀察
3.1療效標(biāo)準(zhǔn)
痊愈:遺尿消失。好轉(zhuǎn):遺尿次數(shù)減少。無效:遺尿無減少。
3.2治療效果
痊愈26例,有效6例,無效3例,總有效率91%。
4討論
兒童遺尿,中醫(yī)認(rèn)為大多由于先天腎氣不足,下元虛寒,膀胱失約,和脾肺氣虛,無權(quán)約束水道所致。腎臟開竅于二陰,腎與膀胱互為表里,如腎與膀胱氣虛,不能制約水道,因而發(fā)生遺尿;另外由于各種疾病引起的脾肺虛損,氣虛下陷,也可出現(xiàn)遺尿癥。點(diǎn)揉足三里,擦三陰經(jīng)能暖丹田壯元陽,束小便,止遺尿,并助消化;揉關(guān)元補(bǔ)任脈,配取背腧穴以補(bǔ)氣通經(jīng)絡(luò),調(diào)和陰陽。諸穴合用,共奏良效。