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問(wèn):
十多年前我曾經(jīng)患過(guò)一次感冒,當(dāng)時(shí)醫(yī)生給我開(kāi)了滴鼻凈,囑咐我鼻塞時(shí)就滴幾滴。以后我一有鼻塞就滴,滴完之后感覺(jué)鼻子很通暢,如果不滴就感到鼻塞。最近到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是滴鼻液引起了藥物性慢性鼻炎。為何用滴鼻凈會(huì)滴出鼻炎來(lái)?
浙江黃剛
答:
“藥物性鼻炎”是長(zhǎng)期使用鼻黏膜血管收縮劑,如滴鼻凈和麻黃素滴鼻劑等而引起的鼻黏膜慢性中毒反應(yīng),所以又稱(chēng)“中毒性鼻炎”。其發(fā)生原因與病人不經(jīng)專(zhuān)科檢查診治,自行購(gòu)藥治療,以致濫用滴鼻藥有關(guān)。
患者因某些原因(如感冒、過(guò)敏等)而致鼻阻塞,用血管收縮劑滴鼻。開(kāi)始感覺(jué)鼻通氣效果明顯,繼續(xù)用藥則感效果不佳。再繼續(xù)用藥,反使鼻阻塞日益加重,稱(chēng)為多用減效現(xiàn)象。使用鼻黏膜血管收縮劑治療鼻炎,每次使用周期不宜超過(guò)一周,長(zhǎng)期使用不但達(dá)不到治療目的,反而會(huì)加重癥狀。
治療藥物性鼻炎方面,首先停用鼻黏膜血管收縮劑,改用生理鹽水滴鼻。并要鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,注意休息,戒除煙酒。至于腫脹增生的黏膜,可以通過(guò)激光治療、冷凍療法或微波黏膜下凝固術(shù),使局部黏膜產(chǎn)生疤痕組織,縮小下鼻甲,改善鼻腔通氣。
建議你到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院耳鼻喉科,在有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下積極治療,相信可以取得好的療效。
副主任醫(yī)師:唐嘯