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[呼吸系統]氧氣作動力吸入霧化劑迅速解除兒童哮喘發作

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河北醫科大學第二醫院兒科徐青等醫生提供的一份研究報告顯示:以氧氣作動力霧化吸入喘樂寧,可使兒童哮喘急性發作迅速解除。

哮喘是兒童常見的呼吸系統慢性疾玻急性發作時氣道平滑肌痙攣、肺血管擴張、支氣管壁水腫、黏液分泌增多、纖毛運動障礙等多種因素導致肺通氣功能障礙。

腎上腺素能受體激動劑能選擇性舒張痙攣的支氣管平滑肌,一直是治療支氣管哮喘的有效藥物。但口服起效慢,定量氣霧劑在急性發作期患兒呼吸困難、缺乏吸氣能力情況下很難有效地吸入,從而無法起到緩解氣管痙攣作用。為找到一種理想治療方法,徐青等醫生按照1992年第三屆全國小兒呼吸道疾病學術會議制定的診斷標準,從該院哮喘??崎T診及住院兒童中隨機選取了26例哮喘急性發作兒童,以氧氣作動力,幫助他們霧化吸入濃度為0.5%的喘樂寧水溶液,劑量為4

~8歲0.5毫升/次,8~12歲0.75毫升/次,>12歲1.0毫升/次,并于霧化吸入喘樂寧前、吸入后即刻、5分鐘和10分鐘各測一次肺功能,包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼氣容積(FEV1)、最大用力呼氣流量(PEF)、最大呼氣中段流量(PEF25%~75%),同時記錄患兒呼吸困難及肺部哮鳴音情況。結果顯示:用藥后能迅速擴張哮喘急性發作患兒大、中、小氣道,解除支氣管痙攣,改善肺通氣功能。大部分患兒立即出現喘息癥狀減輕、肺部哮鳴音減少乃至消失,并且由于患兒在霧化吸入喘樂寧同時吸入大流量的氧氣,有助于缺氧癥狀的改善。

據徐青等醫生介紹,因霧化設計本身具有送風作用,以氧氣作動力霧化吸入喘樂寧,無需患兒做出動作配合,從而解決了以往因患兒呼吸困難、缺乏吸氣能力而難以有效吸入藥物的難題。

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