坑面女-簡單概述

王娜患有罕見的“先天性雙側(cè)顴骨上頜骨缺失病，面部發(fā)育畸形，她面部中央原本應(yīng)該隆起的鼻子呈凹陷狀，和沒有上牙的口腔擠在一起，形成了一個洞，人稱坑面女。這種疾病非常罕見而且治愈困難，王娜在出生不久就被親生父母遺棄。陜西省合陽縣馬家莊的一對夫婦收養(yǎng)了她，并開始了漫長的求醫(yī)路。

坑面女-一期手術(shù)

2006年09月06日對“坑面女”王娜來說，是十分重要的一天，也許她的人生將因此而改變。當(dāng)天，世界首例“先天性雙側(cè)顴骨、上頜骨缺失”修復(fù)再造一期手術(shù)在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院圓滿成功。王娜已從手術(shù)室轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，兩天后她將度過危險期。

母親一夜未眠

“坑面女”王娜，由第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員從二樓病房推入四樓的手術(shù)室。養(yǎng)母李景云俯著身子，拉著王娜的手，不停地囑咐女兒，進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)不要緊張。據(jù)了解，她為了女兒的手術(shù)，一個晚上都沒有睡著。和醫(yī)護(hù)人員把王娜緩緩?fù)葡蚴中g(shù)室時，她既激動又緊張，激動的是女兒在醫(yī)院住了四十多天后，終于等到做手術(shù)的這一天，女兒再也不用躲閃著做人，緊張的是女兒這么大的手術(shù)，能否順利完成自己心里根本沒底。因為睡不著，早上4時許就起來梳洗，從租住的房子來到醫(yī)院等候女兒手術(shù)。5時許，醫(yī)護(hù)人員來到病房，開始為王娜做手術(shù)前的最后準(zhǔn)備。

母親跪地祈禱

2006年9月06日8時10分，在母親的陪伴下，王娜被推入手術(shù)室。在醫(yī)院里，與女兒形影不離的李景云，想到女兒馬上就要手術(shù)突然心里好像打翻了五味瓶，揪心不已，頓時眼淚奪眶而出。8時25分，她面對手術(shù)室的藍(lán)色大門“撲通”一下跪在了手術(shù)室門前，激動、緊張、擔(dān)心化作淚水，嘴里不停地為女兒祈禱，希望女兒的手術(shù)能順利進(jìn)行，同時感謝口腔醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的好心。

王娜的母親，為了女兒在地上一直跪了近20分鐘，最后在周圍人的勸說下站了起來。而站在一旁的父親，靠著墻不停地用衣袖擦著忍不住流下的眼淚。

父親凌晨冒雨到西安

為了趕上手術(shù)，王娜父親王友仁2006年9月5日凌晨1點，在村口等長途車連夜從合陽趕往西安。昨日，在王娜的手術(shù)室門前，她的父親滿眼血絲，十分憔悴地靠在墻上。記者在與其交談中得知，從他們家到西安的長途車每天只有一趟，經(jīng)過他們那里的時間是凌晨一點。本來他9月4日就想趕到西安，但是因為合陽當(dāng)天下著大雨道路泥濘，為了等車他一個晚上都沒有睡覺，總是不停地出門看車到了沒。雖然他整個晚上都沒有休息，但經(jīng)過他們村子的長途車沒有來。9月4日一大早，他就給在西安的王娜母女打電話，讓她們不要著急。

2006年9月5日凌晨1時許，王娜的父親終于等到車，從合陽到西安的路上的幾個小時里，看著身邊一個個熟睡的乘客，他卻怎么也睡不著。車剛到西安，他就直奔西安第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院女兒的病房。站在手術(shù)室門外，他目不轉(zhuǎn)睛地盯著手術(shù)室的門，口中默默地念叨著，希望女兒能和正常人一樣，他們老兩口也就算放心了。

四個多小時手術(shù)獲成功

2006年9月5日8時許，“坑面女”王娜進(jìn)入手術(shù)室。9時許，經(jīng)過緊張的準(zhǔn)備，麻醉師開始為其進(jìn)行全身麻醉、消毒。9時30分，手術(shù)正式開始，四名專家開始進(jìn)行手術(shù)。這一步醫(yī)生要細(xì)心，稍不留神就會損傷患者的面神經(jīng)，導(dǎo)致鼻淚管阻塞、眼睛失明等病。

10時許，手術(shù)開始進(jìn)入最關(guān)鍵的一步，為了利用王娜原有的骨頭，專家開始將骨頭切開，鼻根部、眶內(nèi)側(cè)壁及眶下壁內(nèi)側(cè)等部分切開，為顴骨牽引做前期準(zhǔn)備。

11時30分，專家開始放置頭顱外固定牽引支架，該支架的位置及方向關(guān)系到牽引力是否有效和可靠，因此需要按照術(shù)前設(shè)計放置。因面骨發(fā)育差，很薄弱，如果與加力裝置連接不好容易滑脫，不能進(jìn)行牽引，導(dǎo)致手術(shù)前功盡棄。經(jīng)過近半個小時的努力，支架安裝成功，所有的人都松了一口氣。12時許，四名專家開始為王娜縫合手術(shù)傷口。12時20分許，“坑面女”面部修復(fù)一期手術(shù)圓滿成功。手術(shù)室外所有的人都為此高興不已。

父母第一個沖進(jìn)手術(shù)室

手術(shù)成功的消息剛剛傳出，王娜的父母早已等候在手術(shù)室門前，并不時地向手術(shù)室張望。

“出來了!”不知道誰突然喊了一聲。該院頜面外科主任劉彥普和幾名醫(yī)護(hù)人員將王娜從手術(shù)室內(nèi)推了出來。所有著急等候的人，一下沖到了手術(shù)室門前。王娜的父母第一個沖進(jìn)手術(shù)室撲到了女兒的床前，不停地呼喊著女兒的名字。

據(jù)了解，“坑面女”王娜面部修復(fù)手術(shù)，其復(fù)雜性和危險性堪稱世界第一。為了確保手術(shù)成功，該院已抽調(diào)精兵強(qiáng)將組成專家組。中國口腔疾病頂級專家毛天球、劉寶林、周樹夏以及20多位專家教授先后六七次會診，才確定出王娜面部修復(fù)手術(shù)的最佳方案。

商洪濤副教授介紹，做一般的手術(shù)一般只有一名專家，這次醫(yī)院一次派出了四名專家可以說是史無前例的。該院趙銥民院長表示，他們對此次手術(shù)十分有信心，一期手術(shù)圓滿成功在他們的預(yù)料之中。

三個月后第二次手術(shù)

“手術(shù)比較成功，由于比較順利，手術(shù)比預(yù)期的還早了一點。”剛剛走出手術(shù)室的劉彥普說。據(jù)劉主任介紹，從手術(shù)正式開始到結(jié)束，由于準(zhǔn)備比較充分，整個過程也比較流暢。因王娜的面骨發(fā)育差，很薄弱，如果與加力裝置連接不好容易滑脫，不能進(jìn)行牽引，因此需要將鈦網(wǎng)固定在上頜骨前壁上，使其受力面積加大。當(dāng)天為王娜總共用了三塊鈦網(wǎng)。手術(shù)后醫(yī)院將對王娜的顴骨等進(jìn)行牽引，預(yù)計牽引15mm，每天牽引不到1mm。二十天后，牽引手術(shù)基本結(jié)束，再經(jīng)過兩個多月的休息，院方將對其做第二次手術(shù)。

手術(shù)后，王娜被送到了該院的重癥監(jiān)護(hù)室，在病房中，她已經(jīng)可以用輕微的聲音與母親交流。為其做手術(shù)的何黎升副主任還沒來得及換衣服，就來到病房看望她，并讓其好好休息。據(jù)何主任介紹，王娜兩天后將度過危險期轉(zhuǎn)入普通病房。

“坑面女”王娜家住陜西渭南合陽縣馬家莊，她家位于一個交通不便的小山溝。為了給她做手術(shù)，其父已經(jīng)賣了一只羊和一個小牛犢。手術(shù)前，其父都開始打算將家中的老牛賣掉。在住院期間，許多醫(yī)護(hù)人員從家中拿來好吃的，或者自己女兒的衣服送給王娜穿。

據(jù)了解，王娜整個面部重建需要一年左右時間，手術(shù)費用高達(dá)20多萬元。這對一個貧窮的家庭來說無論如何也難以承受。雖然醫(yī)院已告訴他們?nèi)也灰獮獒t(yī)療費用擔(dān)心，但是醫(yī)院目前正號召全院職工開展募捐，同時，趙銥民院長也懇請全社會為這樣一個世界罕見的“坑面女”伸出援助之手。

坑面女-二期手術(shù)

2007年4月18日下午，歷時11小時的世界首例“坑面女”王娜修復(fù)再造二期手術(shù)順利結(jié)束，王娜已進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室接收24小時全程護(hù)理。

經(jīng)過7個多月的恢復(fù)等待，世界首例“坑面女”王娜修復(fù)再造二期手術(shù)——面部隆起手術(shù)于2007年4月18日在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進(jìn)展順利。這個18年前被陜西合陽農(nóng)民王友仁愛心收養(yǎng)的殘疾棄嬰王娜，在各界愛心救助下，有幸得到第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院一流醫(yī)學(xué)專家的免費救治，有望修復(fù)坑面并擁有正常少女的臉。

作為世界首例“先天性雙側(cè)顴骨上頜骨缺失”修復(fù)再造手術(shù)第一人，2006年9月5日，第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院為王娜成功實施一期顴骨牽引手術(shù)后，王娜病情得到了全社會普遍關(guān)注。

此次，王娜面部植骨二期手術(shù)是整個系列手術(shù)中最核心的環(huán)節(jié)，盡管醫(yī)院事先已在計算機(jī)輔助設(shè)計模型上進(jìn)行了一次“模擬手術(shù)”，但由于此次植骨的大小和位置直接關(guān)系王娜未來面形美觀，因此，整個手術(shù)從精度和難度來講都要求極高，時間跨度也最長。

據(jù)該院院長趙銥民教授介紹，王娜一期面部牽引手術(shù)后，面部兩側(cè)顴骨及眼眶骨已同時向前生長了15mm，原先幾乎沒有的鼻骨也得到了部分恢復(fù)。

此次，被視為“坑面女”填坑的王娜二期手術(shù)參與者，均由醫(yī)院頂級專家組成，分成“截骨”和“植骨”兩個手術(shù)小組，并同臺同期開展手術(shù)，“截骨”專家負(fù)責(zé)從王娜左腿腓骨上取骨后，將其塑形為上頜骨形狀，“植骨”專家同時在王娜面部進(jìn)行手術(shù)，并最終完成上頜骨移植，整個二期手術(shù)共分7個步驟。上頜骨移植成功后“坑面女”王娜面部凹陷部位將適度隆起，面形可基本接近正常人。

專家指出，王娜面部骨移植手術(shù)成功與否，關(guān)鍵要看王娜術(shù)后移植骨能否成活，一般來說，術(shù)后七天，新移植的上頜骨無異常反應(yīng)，即可視為植骨成功。

坑面女-三期手術(shù)

2009年3月14日，王娜接受三期手術(shù)。在上頜移植骨中植入先進(jìn)的鈦種植體，為下一步進(jìn)行義齒修復(fù)打下基礎(chǔ)，同時實施下頜骨矢狀截骨術(shù)后退并逆時針旋轉(zhuǎn)下頜骨，改變目前患者“地包天”及右偏的面型。歷時9個小時，取得圓滿成功。

坑面女-成功變臉

王娜試吃餅干，這是她今生第一次用牙齒咀嚼食物

2010年5月17日,在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院，一直被人們稱為“坑面女”的王娜安裝上了新牙齒，今后，她不僅要試著用它咀嚼食物、練習(xí)更清晰的說話，而且還要試著習(xí)慣自己的新面孔。

四年前，第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的醫(yī)生們?yōu)橥跄却_定了一個涉及牽張成骨、顯微外科、正頜外科、牙齒正畸等的治療方案，這一系列治療一直持續(xù)至今 。