全炳芬（65歲，忠南天安市雙龍洞）平時(shí)非常健康，但最近帶著給兒子洪成福的飯菜到兒子家時(shí)，突然昏了過去。嘴里發(fā)出“咳咳”的聲音，全身完全扭曲?？粗籽鄣哪赣H，洪成福拼命地給母親揉胳膊和腿，并向119求助。5分鐘后，全炳芬恢復(fù)精神，但隨后的30分鐘里精神始終處于游離狀態(tài)。

　　“到附近的醫(yī)院接受了腦部檢查。計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)和核磁共振成像(MRI)等檢查結(jié)果都很正常。肺也沒有問題?！?/p>

　　1日下午，全炳芬拜訪了三星首爾醫(yī)院本館2層循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)科教授金俊秀。聽完患者的描述，金俊秀首先懷疑可能是心律失常。

　　心律失常是指心臟的正常節(jié)奏被打破的狀態(tài)。由于心跳出現(xiàn)異常，比每分鐘正常心跳60~100下慢或快或者不規(guī)則地跳動(dòng)。心律失常會(huì)使血壓減少，從而導(dǎo)致昏迷。

　　“大多數(shù)人一提到心律失常，就想起心跳加速的癥狀。但昏厥也是心律失常的一個(gè)重要的癥狀。因心律失常導(dǎo)致的昏厥可能會(huì)猝死，所以尋找昏厥原因非常重要?！?/p>

　　金俊秀說：“身邊常見的昏厥往往在長時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)、極度恐懼和吃飯后突然起身時(shí)發(fā)生。在這之前會(huì)感到全身乏力、頭暈、惡心、胸悶。這時(shí)候只要立即躺下來，就可以預(yù)防昏厥?！?/p>

　　金俊秀說，但從全炳芬的情況看，沒有特別的外部刺激，沒有惡心的癥狀，而且醒來后意識(shí)也沒有馬上恢復(fù)，所以，很可能是因?yàn)樾穆墒С６鴮?dǎo)致的昏厥。

　　“因心律失常導(dǎo)致的昏厥具有突發(fā)性。就像隱藏的定時(shí)炸彈一樣。首先，為了進(jìn)行正確的診斷，要住院接受在跑步器上邊跑步邊檢查心電圖的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷檢查和24小時(shí)進(jìn)行日常活動(dòng)時(shí)檢查心電圖的‘活動(dòng)中心電圖檢查’以及電擊心臟，引發(fā)心律失常的‘臨床電擊生理學(xué)檢查’?！?/p>

　　——有沒有確認(rèn)是不是心律失常的簡(jiǎn)單方法？

　　“最簡(jiǎn)單的方法是，手心向上，用另一只手輕輕摁住手腕檢查脈搏。如果脈搏跳動(dòng)不規(guī)則（心室收縮）或沒有進(jìn)行運(yùn)動(dòng)但一分鐘跳100次以上（心律過快），又或者是一分鐘跳60次以下（心律過慢），可以視為心律失常。但這是非常籠統(tǒng)的診斷，很多時(shí)候發(fā)現(xiàn)不了心律失常，所以不容易做出診斷。”

　　全炳芬第二天就住院接受了檢查。

　　普通的心電圖檢查和活動(dòng)中心電圖檢查都很正常，但運(yùn)動(dòng)負(fù)荷檢查中發(fā)現(xiàn)心律失常。全炳芬患的是在心律過快性心律失常中最容易引發(fā)突然昏厥的心室心律過快。心室是把血液散發(fā)到全身的心臟的重要器官。如果發(fā)生心室心律過快，心臟功能很可能停止，所以，立馬見效的電擊療法是唯一的治療方法。

　　全炳芬決定接受對(duì)心臟進(jìn)行電擊，使其恢復(fù)正常的手術(shù)。

　　[1][2]