雨芳最近懷孕了。雨芳已近30歲，結婚5年才懷孕，因此格外小心謹慎。可是不巧，昨天到浴室洗澡，不知為何，熱水供應總是不正常，受了點涼。今天早上一起床，就感到有些頭昏、鼻塞、流涕，還咳嗽了幾聲，想必是感冒了。

雨芳聽人說過，感冒對胎兒有影響，于是緊張起來，急忙來到我家，一見面就迫不急待地說：“張醫生，真倒霉，我感冒了。”

我勸雨芳不要著急，問了她一些情況，并給她量了體溫，體溫正常。雨芳告訴我，她懷孕已4個月。

我告訴她：“妊娠期婦女容易感冒，這是有原因的。胎兒雖然和母親血肉相連，但含有大量異體蛋白，母親的免疫系統便不肯完全承認他們是自身的一部分。為了使胎兒在體內取得一席之地，在子宮內無憂無慮地生長發育，母親機體會自動降低免疫力，暫時對異性蛋白采取比較寬容的態度。這樣一來，引起感冒的各種病毒便有機可乘，容易進入體內繁殖作祟，引發癥狀。”

雨芳說：“怪不得我容易感冒，原來身體抵抗力下降。那會不會影響孩子?”

“胎兒是在母體內發育生長的，母親健康狀況對胎兒肯定有影響。”我說，“病毒性感冒對胚胎的不良影響主要有兩個方面。一是感冒病毒進入血液，到達胎盤，直接影響胎兒發育;二是感冒時發生高熱和機體代謝紊亂，間接影響胎兒發育。如引起感冒的病毒是風疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、水痘病毒、帶狀皰疹病毒等，它們都能透過胎盤，干擾胎兒器官發育，造成先天性心臟病、唇裂、腦積水、無腦或小頭畸形等。感染了風疹病毒，還可能造成先天性白內障和先天性耳聾，或造成流產、死產、早產等。”

雨芳聽了，忙問：“我的孩子會不會……”

我安慰她說：“別急，我的話還沒說完呢。胎兒受感冒影響發生畸形，與患病時所處孕期早晚有關。妊娠12周以內，胚胎各個器官尚未分化，容易受其影響。如妊娠第一個月感染風疹，畸形發生率高達50%，第二個月為30%，第三個月為20%，第四個月僅為5%。可以看出，越是早期感染，發生畸形的可能性越大。你現在已經孕4個月了，可能性比較小;況且，你沒發熱，可能性就更小了。”

雨芳弄不明白，又問：“為什么不發熱，影響就小呢?”

我告訴她：“嬰兒由于中樞神經系統發育不完善，可因高熱而發生抽搐、昏迷，甚至留下各種后遺癥。除了可能出現明顯的大腦畸形外，還可影響智力和其他腦機能。孩子出生后智力低下，學習和反應能力差。另外，高熱也可使流產、死胎發生率增加。”

雨芳聽了，倒吸一口涼氣，說：“唉呀，這么厲害!幸虧我沒有發燒。”

我說：“今后還要多加注意預防感冒。平時注意營養，適當鍛煉，保證充足的睡眠，以增強身體抵抗力;居室內經常通風，保持空氣新鮮，根據氣溫變化及時增減衣服;工作中注意勞逸結合，不疲勞、少出汗。在感冒流行季節，盡可能避免到人員稠密的地方，如大商場、影劇院等公共場所，必須時外出可帶口罩。同時注意，不要接觸其他傳染病人，以減少感染、發熱機會。哦，順便告訴你，妊娠頭幾個月內，洗澡水溫過高，對胎兒也有不良影響。據測定，超過體溫的熱水浴超過15分鐘，即可使體溫升至389℃，等于發熱。因此，水溫不宜過熱，最好用淋浴，不要用池浴。懷孕后從事高溫作業、劇烈體力活動，也可使體溫明顯上升，應予避免。”

雨芳說：“今后我一定注意。但如今我已感冒了，怎么辦哪?”

我告訴她：“已經感冒了，也不必過于緊張。要是發生高熱、劇烈咳嗽或合并氣管炎、肺炎等疾病，應及時到醫院治療。是否中止妊娠，可到醫院檢查咨詢，由醫生根據具體情況確定。終止妊娠的最好時機是在妊娠早期，即12周以前。此時作人工流產術，方法簡單、安全，痛苦少，并發癥也少。若錯過這個時機，可改用中期引產終止妊娠。你的病情較輕，僅表現為打噴嚏、流鼻涕和輕度咳嗽，體溫正常，估計對胎兒不會有大的影響。只要注意休息，酌情用些維生素C、板蘭根沖劑就可以了。千萬不要隨意使用藥物，不少藥物只要達到一定濃度，都可通過胎盤對胎兒產生不良影響。”

雨芳聽后，心中塊壘頓消，高高興興地告辭回家。