疼痛的心理療法
疼痛是多種疾病共有的癥狀.但與心理因素有著密切的關系,除器質性疾病所致的頭痛外.一般功能性疼痛如頭痛、胃痛、腹痛、關節痛等,采用心理療法,都可收到明顯效果。
1.呼吸止痛法疼痛時,深吸一口氣,再慢慢呼出,然后慢呼慢吸,呼吸時雙眼閉上,想象新鮮空氣緩緩進入肺中。同時,心中默數數字。
2.自我暗示法當疼痛難忍時,病人應知道疼痛是機體的一種保護性反射,表明機體正處于調整狀態,便于戰勝病魔,以增強和疼痛作斗爭的決心和信心。這樣,其心理上的疼痛感覺也就會隨之減輕。
3.松弛止痛法疼痛病人如能解除心理緊張,松弛肌肉,就會減輕或阻斷疼痛反應,從而起到止痛作用。松弛的方法很多.如嘆氣、打哈欠、深呼吸、閉目靜思等。
4.音樂止痛法疼痛病人可通過欣賞自己喜歡的樂曲,以緩解疼痛??梢赃吢犨叧?,也可以閉目靜聽或隨節拍輕微活動手腳。這樣,既可分散注意力,又可緩解緊張情緒。
5.轉移止痛法當病人疼痛時,可通過多種形式分散對疼痛的注意力,從而起到減輕疼痛的作用,如看電視、聽故事、讀書、逛公園、與朋友交談等。
6.刺激皮膚法疼痛時,可以通過刺激疼痛部位對側的健康皮膚,以分散注意,使其注意不到患處的疼痛感覺。刺激方法有按摩、捏擠、冷敷、涂清涼油等。
7.脫敏療法 對有恐懼心理的疼痛病人可用系統脫敏療法。如恐癌性疼痛,應讓病人多接觸已治愈的癌癥病人,以減少其顧慮、恐懼心理,而減輕疼痛。
8.認知行為療法 認知行為療法是新近發展起來的一種心理治療方法。與傳統的精神
分析法不同的是,它并不強調對童年經歷的挖掘.而且它也不同于傳統的行為療法,因為它不僅僅局限于對外顯行為的矯正。該方法是以正本清源的態度,著力改善病人的錯誤認知,努力去除導致病人不健康情緒及不良反應行為的認知根源,并結合行為訓練及其他各種技能的學習,達到緩解病情、提高生活質量的目的。近年來許多臨床研究表明,認知行為療法對多種疼痛具有較好的治療效果,其適應證包括:三叉神經痛、腰腿痛、四肢疼痛、糖尿病性末梢神經痛、灼性神經痛、術后疼痛、癌性疼痛、肌纖維痛、自主神經痛、反射交感性營養不良等各種疼痛。
該方法通過系統評估導致病人能力減弱的心理社會行為因素,初步形成治療目標,目標范圍涉及治療效果、生話質量、活動耐力、工作能力等多個方面,且必須具有可測性和可評估性。在此基礎上重塑病人對疼痛悲觀無助的態度,把疼痛由一種單純的生理感覺轉變為由認知、情緒、社會環境等多方面因素影響的問題,使病人相信即使疼痛持續存在,也能提高生存質量,進行正常的生活。同時結合運動訓練、放松練習等提高病人控制疼痛的能力。
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