新“勞動(dòng)病”從法律意義上來(lái)說(shuō)還不算職業(yè)病，享受不到職業(yè)病的相關(guān)待遇，然而它已經(jīng)嚴(yán)重威脅到人的健康。

“辦公室人群工作時(shí)間緊，壓力大，活動(dòng)時(shí)間少，室內(nèi)環(huán)境差，經(jīng)常出差，經(jīng)常坐，經(jīng)常使用電腦，引起他們身體上，心理上的不適。經(jīng)常聽(tīng)到高校里，研究人員有過(guò)早去世的。”北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)系何麗華老師說(shuō)。

在世界衛(wèi)生組織公布的世界范圍內(nèi)的十大職業(yè)病中，肌肉筋骨系統(tǒng)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)障礙和心理障礙分列第三、第七和第十位。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的王生教授說(shuō)，隨著相關(guān)法律的完善和技術(shù)水平的提高，中毒、矽肺等傳統(tǒng)職業(yè)病的發(fā)病率呈遞減趨勢(shì)，而“白領(lǐng)綜合征”等新“職業(yè)病”，或者叫新“勞動(dòng)病”，對(duì)健康的危害則日益突出。

這些新“勞動(dòng)病”區(qū)別于傳統(tǒng)職業(yè)病的最重要的地方在于，我們目前的法律還不承認(rèn)它們是職業(yè)病，自然，在新“勞動(dòng)病”下處于亞健康狀態(tài)的人也就享受不到治療職業(yè)病的相關(guān)待遇。然而，新“勞動(dòng)病”已經(jīng)嚴(yán)重威脅到當(dāng)代人的健康。

脆弱的椎間盤(pán)

“躺在床上那段時(shí)間，真是什么都想到了。”趙玉強(qiáng)腰椎的兩次發(fā)病，一次剛好香港回歸，一次剛好海嘯，他健康的起伏，總是和國(guó)際形勢(shì)息息相關(guān)。

他16歲當(dāng)兵，22歲退伍，退伍以后在國(guó)家機(jī)關(guān)開(kāi)車，開(kāi)了不到一年，就癱瘓了。“那次我開(kāi)車過(guò)一座橋，感覺(jué)顛了一下，然后右腿就麻了。”醫(yī)生說(shuō)他的腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)，需要?jiǎng)邮中g(shù)，手術(shù)后，醫(yī)生把他椎間盤(pán)上突出的部分去掉了，他的病好了幾年。

病好了，強(qiáng)子不光開(kāi)車，還教人太極拳，還收集古玩瓷器，還賣煤。

“去年冬天我去看卸煤，地上有點(diǎn)冰，我滑了兩下，沒(méi)摔倒，回到家打了個(gè)噴嚏，然后左腿就不能動(dòng)了。”再一次發(fā)病更重，“腳越是想抬，越是往下掉。”

上海龍華醫(yī)院骨傷科主任施杞教授說(shuō)，現(xiàn)在全國(guó)椎間盤(pán)有毛病的人將近2個(gè)億，占總?cè)丝诘?3.9%，此病多見(jiàn)于40歲以上患者，目前有迅速年輕化的趨勢(shì)。50歲以上的人一半以上、65歲以上的人全部椎間盤(pán)有病變，像強(qiáng)子這樣的職業(yè)駕駛員，頸椎、腰椎都經(jīng)常發(fā)病。“腰椎有病的人80%頸椎有病，頸椎有病的人80%腰椎有病，都跟椎間盤(pán)的退化有關(guān)。”

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任賴在文教授說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作、使用電腦、駕車、高枕、睡軟床等諸多因素，使人長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，肌肉韌帶疲勞，從而加速了頸、腰椎疾病的發(fā)生。同時(shí)，飲食結(jié)構(gòu)的改變及體重增加，也會(huì)加劇疾病的發(fā)生。

頭頸勞損、頭頸風(fēng)寒、咽喉炎，都可能導(dǎo)致頸椎病，所以演員、化工廠工人，吸煙者這些容易患咽喉炎的人容易得頸椎病，而經(jīng)常低頭作業(yè)的電腦工作者、財(cái)會(huì)工作者患頸椎病的最多。

施杞教授的病人，多數(shù)看上去很正常，卻都帶著一大堆X光片。他給他們看病，除了看片子，就是捏他們脖子，看他們的舌苔、喉嚨，檢查他們的膝跳反射。

他說(shuō)，盡管很多人的頸椎、腰椎病跟職業(yè)有關(guān)，但是真要算職業(yè)病還很難界定，“中國(guó)人吸煙、打麻將都可能會(huì)產(chǎn)生頸椎病。”

新“勞動(dòng)病”大都是城市病

一個(gè)顯而易見(jiàn)的事實(shí)是，新的“職業(yè)病”大都出現(xiàn)在城里。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)周志俊告訴《?望東方周刊》，藍(lán)領(lǐng)工人普遍認(rèn)為他們的工作環(huán)境比較差，肉眼看上去灰很多，味道不好聞，但實(shí)際上看上去“清潔的”環(huán)境中也存在很多問(wèn)題。比如在醫(yī)院這個(gè)工作環(huán)境里，也存在著SARS病毒感染問(wèn)題、肝炎、HIV等血緣性感染問(wèn)題，針頭對(duì)護(hù)士的皮膚損傷以及帶來(lái)的生物性感染問(wèn)題。

再比如學(xué)校、科研院所的實(shí)驗(yàn)室里，教師、科研人員長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)藥品，但接觸量非常低、成分較多。比如解剖老師總是接觸甲醛，而甲醛是肯定的動(dòng)物致癌物。比如牙醫(yī)，他們的汞吸收很高，雖不至于中毒，他們血液中汞的濃度都比一般人高。所以職業(yè)衛(wèi)生在每個(gè)行業(yè)里都需要注意，要給予足夠關(guān)心。還有寫(xiě)字樓中的白領(lǐng)，長(zhǎng)時(shí)間坐在辦公室的微小氣候里，他們的腰背痛、頸椎疾病，其實(shí)有很大問(wèn)題。

北京職業(yè)病防治研究所從1996年到1998年連續(xù)3年對(duì)電信行業(yè)、電視臺(tái)、報(bào)社激光照排車間的電腦作業(yè)人員進(jìn)行的調(diào)查顯示，30%左右的被調(diào)查者不同程度患有頸肩腕綜合征，主要原因就是由于使用鍵盤(pán)時(shí)身體被迫適應(yīng)操作需要，引起骨骼肌系統(tǒng)的疲勞損傷。60%左右的被調(diào)查者由于經(jīng)常注視熒光屏，導(dǎo)致眼肌高度緊張，長(zhǎng)期疲勞，出現(xiàn)視力下降。

中國(guó)記協(xié)維權(quán)委曾對(duì)全國(guó)8省16市的新聞工作者權(quán)益保障進(jìn)行了調(diào)研，在問(wèn)卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)頸椎病等骨學(xué)疾病是新聞工作者易患的五種常見(jiàn)病之一。

1998年－2001年期間,海軍青島療養(yǎng)院理療科對(duì)青島市102位口腔醫(yī)師的頸椎病發(fā)病情況進(jìn)行了調(diào)查，被調(diào)查的102位口腔醫(yī)師中,被確診為頸椎病81人,其余21人屬頸部椎間隙炎癥水腫或慢性勞損。口腔醫(yī)師工作中長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度前屈的強(qiáng)直體位,是導(dǎo)致頸椎病的重要發(fā)病原因。

腰背痛算不算職業(yè)病

“美國(guó)的職業(yè)病名單里把腰背痛、肌肉骨骼損傷、心血管疾病類，經(jīng)過(guò)職業(yè)史的確診后，可以得到相關(guān)的補(bǔ)償，而我國(guó)只注重危害特別大的、受害人數(shù)少的職業(yè)病，像塵肺、噪聲、中毒等。”何麗華教授說(shuō)。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院職業(yè)病科郝鳳桐主任對(duì)《?望東方周刊》說(shuō)，中國(guó)實(shí)行的是法定職業(yè)病的政策，我們?cè)\斷一個(gè)病是不是職業(yè)病只能在政府框架內(nèi)來(lái)做，可以享受職業(yè)病的待遇，法定職業(yè)病是政府行為。

“比如說(shuō)，矽肺算常見(jiàn)職業(yè)病，而肺癌不算職業(yè)病，但是矽肺的致癌率很高，有國(guó)外的研究，說(shuō)二氧化硅本身就是致癌物。是矽肺的話可以走工傷保險(xiǎn)，但是矽肺造成的癌癥、腫瘤的治療，只能走醫(yī)保，政府不給買(mǎi)單。雖然是兩種病，我們認(rèn)為是一回事，但政府不認(rèn)可，我們有時(shí)也就把矽肺造成的肺癌診斷成矽肺，讓患者可以享受職業(yè)病的待遇。”

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系副教授熊躍根對(duì)《?望東方周刊》說(shuō)，在中國(guó)法律規(guī)定了115種職業(yè)病，這由中國(guó)衛(wèi)生體系和政府行政管理所決定的。而國(guó)外先進(jìn)國(guó)家對(duì)于職業(yè)病的診斷與分類一般是由醫(yī)學(xué)會(huì)或醫(yī)生協(xié)會(huì)等專業(yè)組織來(lái)認(rèn)定的，是一種專業(yè)行為。而在我國(guó)卻是一種政府認(rèn)定的行政行為，所以政府對(duì)職業(yè)病診斷的干預(yù)就比較多。在職業(yè)病類別化后，政府和相關(guān)部門(mén)就只在管轄和認(rèn)定的范圍內(nèi)負(fù)責(zé)任。

郝大夫認(rèn)為，因?yàn)槁殬I(yè)活動(dòng)造成的危害很多，這種因果關(guān)系也很清楚，但是具體到職業(yè)病認(rèn)定，也跟經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度有關(guān)，“錢(qián)多的話，國(guó)家就可以多承擔(dān)一些責(zé)任，現(xiàn)在范圍還不可能劃得太大。”

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)周志俊說(shuō)，“法定的職業(yè)病和科學(xué)意義上的職業(yè)病要區(qū)分開(kāi)，法定的職業(yè)病我們國(guó)家有個(gè)目錄，不在目錄里面都不算，但是從科學(xué)意義上來(lái)講，只要是職業(yè)因素引起的疾病，都應(yīng)該包括在這里面。所以科學(xué)意義上職業(yè)病的概念比法律意義上的職業(yè)病要廣得多。職業(yè)危害存在于每個(gè)地方，不過(guò)是性質(zhì)、程度不同而已。”周志俊說(shuō)。

據(jù)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局副局長(zhǎng)王德學(xué)對(duì)我國(guó)職業(yè)病危害的趨勢(shì)分析，“我國(guó)職業(yè)病危害正在由城市工業(yè)區(qū)向農(nóng)村轉(zhuǎn)移，由東部地區(qū)向中西部轉(zhuǎn)移，由大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移，職業(yè)病危害分布越來(lái)越廣。”