13歲女童卵巢切除冷凍 23歲移回身體還能懷孕
醫(yī)生稱,這是全球首例如此年幼即“冷凍卵巢”且成功分娩的病例。
【不幸,亦幸】
女子身份沒有公開,她的主治醫(yī)生10日在英國雜志《人類的繁衍》講述治療細(xì)節(jié)。
患者11歲時和家人一同移民比利時。由于病情嚴(yán)重,比利時醫(yī)生認(rèn)為女子需要接受骨髓移植,而在這之前最好接受化療。考慮到化療對卵巢的嚴(yán)重副作用以及女子將來可能想要孩子,醫(yī)生制定了切除右側(cè)卵巢組織做成冷凍切片的方案。
女子13歲11個月大時,右側(cè)卵巢部分切除,此時她尚未開始月經(jīng)。不過,醫(yī)生說她已經(jīng)進入青春期,胸部開始發(fā)育。
骨髓移植手術(shù)成功,但女子出現(xiàn)移植物抗宿主反應(yīng),服用了18個月的免疫抑制藥物。在她15歲那年,左側(cè)卵巢確診失去正常功能。
10年之后,女子想要孩子,布魯塞爾自由大學(xué)伊拉斯謨醫(yī)院的伊莎貝爾·德梅斯泰爾團隊再次接手。他們給女子左側(cè)卵巢植回4個冷凍組織切片,5個月后,女子開始月經(jīng)。
不過,一切并非一帆風(fēng)順。患者男友被診斷患有不育癥,兩人人工授精未果,分了手。后來女子有了新的男友,自然懷孕,去年11月產(chǎn)下男嬰,體重3.1公斤。
【希望風(fēng)險】
德梅斯泰爾說,女子左側(cè)卵巢一切正常。
“這(孩子出生)真令人高興,”德梅斯泰爾說,“我為患者感到高興,她一直擔(dān)心手術(shù)無法成功,而除此以外她沒有其他辦法生育孩子。”
按她說法,這是全球首例如此年幼即冷凍卵巢組織切片且成功分娩的病例。在此之前,有成年女性通過類似手術(shù)生育,但從沒有人在月經(jīng)期前這樣做。
“我們不知道把尚未完全發(fā)育的卵巢組織植回患者體內(nèi)會發(fā)生什么,”德梅斯泰爾說,“但當(dāng)我發(fā)現(xiàn)她開始排卵,荷爾蒙水平也恢復(fù)正常后,我就基本確定她能夠懷孕。”
這起手術(shù)獲得不少專家認(rèn)可。他們認(rèn)為,這為許多有同樣需求的青少年病患帶來福音。不過,尚不能確定,手術(shù)對尚未進入青春期的兒童一定有效。
美國費城兒童醫(yī)院癌癥治療中心小兒腫瘤專家吉爾·金斯伯格說:“兒童接受這樣的手術(shù)并在多年后懷孕,這非同尋常……這為那些(不孕)高危女孩帶來希望,但仍存巨大風(fēng)險。”(陳立希)(新華社特稿)
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