2021年醫院感染管理工作計劃范文4篇
最近鄭州又爆發了新冠疫情,源頭就是起源于鄭州市第六人民醫院院感。下面是查字典范文網小編為大家收集整理的2021年醫院感染管理工作計劃,歡迎大家參考。
2021年醫院感染管理工作計劃(一)
一、完善管理體系,發揮體系作用
1.為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組。
組長
副組長:
醫生院內感染控制成員:
護士院內感染控制成員:
2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面。
1、病歷監測:控制感染率并減少漏報
2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查
定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。
八、對發生的院內感染及時完成上報。
九、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。
十、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。
2021年醫院感染管理工作計劃(二)
一、督導目的
進一步落實《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》等文件規定,加強和規范醫院感染管理,查找醫療機構醫院感染管理存在的問題,有針對性的采取措施,標本兼治,持續改進,不斷提高全縣醫療機構醫院感染管理能力和水平。
二、督導范圍
縣直醫療機構和70%以上基層醫療機構(包括各鄉鎮衛生院、村衛生室、個體醫療機構)。
三、督導時間
20xx年x月x日至x月x日,具體督導行程安排由督導組提前與各醫療機構聯系。
四、督導方式
本次督導檢查由縣衛生計生局負責制定實施方案,縣衛生計生綜合監督執法局配合實施。根據工作需要,縣衛生計生局成立本次督導檢查工作專班,負責本次督導工作,組成人員名單如下:
組長:
副組長:
成員:
五、督導內容
本次督導將嚴格按照《省縣級醫院和基層醫療機構醫院感染管理工作質量評價標準》進行督導檢查,具體督導內容詳見附件。
六、有關要求
(一)提高認識,強化領導。各醫療機構要進一步提高對此次督導工作重要性的認識,嚴格對照標準,制定自查自糾方案,并認真組織落實。縣衛生計生局督導結束后,督查情況將在全縣范圍內進行通報。
(二)突出重點,務實實效。各醫療機構要認真剖析存在的突出問題,查找薄弱環節,要認真總結醫院感染管理工作中的經驗和不足,通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段,切實提升醫院感染管理能力與水平。
2021年醫院感染管理工作計劃(三)
醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容是醫院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫院感染管理、防范醫院感染、配合三級醫院的評審。今年計劃從以下幾方面開展工作:
一、健全醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度
按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,院感辦將按照醫院工作目標完善醫院感染管理委員會,并進一步加大監管力度,認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。
1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。
2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮委員會的領導和決策能力。
3、進一步完善醫院感染管理多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。
4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫療安全。
二、嚴格監測和監督工作
1、醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對監測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。
2、消毒滅菌效果監測:每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。
三、加強重點部門的醫院感染管理
1、所有人員要堅持洗手規則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執行無菌操作。
2、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。
3、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施。
四、加強落實執行《手衛生規范》
制訂并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫務人員的職業防護
1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準,制訂醫務人員的衛生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。
2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓,對高??剖壹安块T的醫護人員每年提供健康體檢,醫務人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六、開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識
1、加強醫院感染管理隊伍建設醫院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,使醫院的感染管理制度化、規范化。
2、醫院感染知識的全員培訓制訂醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。
七、醫療廢物管理制度化、規范化。
院感辦將充分發揮監督檢查、業務指導、專業培訓等職能,在完成日常督查的基礎上,加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及緊急處理專業知識培訓,防止發生醫療廢物的泄漏和流失,使我院醫療廢物管理規章制度得到有效落實。
2021年醫院感染管理工作計劃(四)
為杜絕院內感染的發生,保護病人身體健康,切實做好院內感染控制工作,結合我院實際制定實施方案如下:
一、成立業務院長任組長的控制院內感染領導小組,并由護士長專職負責院內感染控制的日常工作。
二、領導小組定期召開專題會議討論工作中的問題,并根據有關醫院感染管理的法規和標準,擬定全院醫院感染控制規劃及工作計劃,組織制訂醫院感染管理規章制度,并監督實施。
三、對全院各類人員進行預防及控制醫院感染知識與技能的培訓與考核。
四、監督檢查全院院內感染管理規章制度的執行情況。
五、對重點科室實行嚴格管理:
1、科室工作人員必須按規定著裝。
2、保持室內清潔衛生,房間定時通風換氣,每天至少兩次,每次不少于30分鐘。
3、檢查病人或進行各項操作前后必須規范洗手、消毒。
4、使用無菌物品前應檢查滅菌有效期,包裝有無破損、潮濕。無菌物品應一人一份。
5、各科室要及時填報醫院感染病例登記表,發生院內感染時及時報告。
六、嚴格管理一次性使用醫療用品:
1、醫院使用的一次性醫療用品必須集中統一采購,使用科室不得私自進購。
2、一次性醫療用品的生產單位必須證件齊全,產品包裝、標志必須符合國家“一次性使用醫療用品衛生標準”的規定。
3、采購部門每次必須進行質量驗收,物品存放于陰涼干燥、通風良好的貨架上。
4、一次性醫療用品使用后,必須進行無害化處理,并有處理記錄。
5、醫院感染管理科對一次性醫療用品的采購、管理和回收處理實行監督檢查。
七、合理使用抗生素
臨床醫師要嚴格掌握抗菌藥物的應用原則,合理選擇,合理使用抗菌藥物,防止濫用抗生素,以免產生細菌耐藥性,增加院內感染的機會。
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