溫病學(xué)派
????以研究外感溫?zé)岵橹行恼n題的學(xué)術(shù)流派。溫病一詞,最早出于《素問》,以后的《傷寒論》、《難經(jīng)》、《諸病源候論》、《備急千金要方》等皆有記載。宋代龐安時(shí)認(rèn)為溫病與傷寒不同,但晉代以后很少有人能分辨,按傷寒法治溫病,不少病人被誤治致死,因此他提出了五種溫毒治法方藥。宋代朱肱也認(rèn)為麻黃桂枝只適合西北兩地使用,而東南只有短暫的寒冷季節(jié)可用。金代,以劉完素為代表的河間學(xué)派認(rèn)為外感六淫,以火熱為病最多,治療當(dāng)以寒涼發(fā)表攻里,表里分治。馬宗素、鎦洪、常德等對河間之學(xué)大加闡揚(yáng),為溫病學(xué)派的產(chǎn)生奠定了基礎(chǔ)。
???明代從1408~1643年共爆發(fā)19次大瘟疫。崇禎末年,山東、浙江、南北直隸,溫疫猖獗,闔門傳染,患者甚多。當(dāng)時(shí)醫(yī)家多囿于傷寒之法,治療無效,甚至致死。吳又可通過深入細(xì)致的臨證體察,明確指出溫疫并非傷寒,而是天地間癘氣自口鼻而入,伏于膜原,表里分傳,治宜表里分消,創(chuàng)立一套辨證論治的方法,成為辨治外感溫?zé)岵〉男聦W(xué)術(shù)流派。
???清代中期以后,溫病學(xué)派日趨壯大。葉天士、薛雪、吳鞠通、王孟英等成為該時(shí)期的代表人物,并稱溫病四大家。葉天士對溫?zé)岵⊙芯开?dú)有心得,自成體系。他提出溫病的病因是溫?zé)嶂埃惺芡緩绞强诒乔甯[,傳變規(guī)律由衛(wèi)氣營血傳變?yōu)轫槀鳎煞沃毕菪陌鼮槟鎮(zhèn)鳎瑒澐至诵l(wèi)氣營血4個(gè)階段,以作為辨證論治綱領(lǐng),并制定了各階段的治療大法。薛雪長于濕熱病的診療,他認(rèn)為濕熱病因及感染途徑為濕熱之邪從口鼻而入為主,少量從體表而入者。而病變中心則在脾胃,在辨證、治療上薛氏也提出了一套方法。吳鞠通提出了溫?zé)岵〉娜贡孀C體系,以三焦辨證統(tǒng)領(lǐng)風(fēng)溫、溫?zé)帷匾摺囟尽⒍瑴亍⑹顪亍⒎睢駵亍⒑疂瘛丿憽⑶镌锏?1種溫病。吳鞠通還從葉天士醫(yī)案中總結(jié)出桑菊飲、銀翹散、清營湯、大小定風(fēng)珠、三甲復(fù)脈湯等有名方劑,確立了清熱養(yǎng)陰、顧存津液的治療原則。清末王孟英取葉天士《溫?zé)嵴摗贰⒀ρ稘駸釛l辨》以及陳平伯、余霖等各家之論,輯成《溫?zé)峤?jīng)緯》一書,并加以注評,闡發(fā)溫病學(xué)說,是溫?zé)岵〉募芍鳎瑫鴥?nèi)也有不少王孟英個(gè)人見解,它為溫病學(xué)說的進(jìn)一步普及作出了貢獻(xiàn)。