囊性腎疾病
囊性腎疾病
cystic?renal?diseases
???一類有囊腫形成的腎臟疾病。由遺傳性、發育性或獲得性因素形成。分類方法較多，通常分為孤立性囊腫、先天性多囊腎、腎盂旁囊腫、髓質海綿腎、多囊性腎疾病。無特有臨床表現，可長期無癥狀，亦可因長大、出血、損傷或慢性腎功能衰竭而出現癥狀。囊腫單個或多個，起源于由腎小球和腎小管組成的腎單位。若囊腫為多數性且直徑較大時，可壓迫腎實質使腎單位大量減少而發生腎功能衰竭。確切發病機理不明。放射學和超聲檢查能確診。CT檢查囊腫與周圍有明確分界，呈均勻如水的衰減，靜脈注射造影劑后密度不變。孤立性腎囊腫最常見，2％～3％伴發惡性腫瘤。若無出血、感染、壓迫腎實質或伴發惡性腫瘤時不必手術。
???多囊腎是遺傳性雙腎多數性囊性腎病變，有家族史，腎臟明顯腫大且布滿大小不等囊腫，成人型系顯性遺傳，一般于40歲以后出現癥狀，血尿、高血壓及腎功能損害為其主要表現，可伴發結石及感染，大囊腫減壓術可減緩對腎實質的壓迫，最終需接受透析或腎移植；嬰兒型系隱性遺傳，出生后不久即出現癥狀，一般在10歲內死亡。這兩型不發生于同一家族。血尿和腹部包塊為常見癥狀。
