leukemoid?reaction

???機(jī)體因受某種刺激而發(fā)生的類似白血病的血象反應(yīng)。其實(shí)并不是白血病，因?yàn)楫?dāng)某種刺激被消除之后血象即恢復(fù)正常。常見(jiàn)原因有各種感染（如細(xì)菌、病毒、螺旋體或原蟲(chóng)感染）、惡性腫瘤（尤其有骨轉(zhuǎn)移者如乳腺癌、前列腺癌、支氣管肺癌等）、多種中毒（如有機(jī)磷中毒、一氧化碳中毒、藥物中毒、尿毒癥、妊娠中毒等）、嚴(yán)重出血和急性溶血等，其中以感染和腫瘤為主，感染又以結(jié)核最多。發(fā)病年齡以小兒和中年以上者為多，因?yàn)閮和煅到y(tǒng)尚不穩(wěn)定，較輕刺激常可發(fā)生超過(guò)成人的血象反應(yīng)，中年以上者可能與腫瘤發(fā)病率高有關(guān)。該病無(wú)特殊癥狀，主要是原發(fā)病的表現(xiàn)，化驗(yàn)血象發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高（＞50×109／升），也可正常或減低，血涂片可見(jiàn)幼稚細(xì)胞，常無(wú)貧血和血小板減少，骨髓無(wú)明顯的白血病變化。根據(jù)病程和細(xì)胞類型的不同，類白血病反應(yīng)可以類似慢性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞性白血病或急性粒細(xì)胞（嗜中性或嗜酸性）、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞性白血病，但以急性、中性粒細(xì)胞性和白細(xì)胞增多性類白血病反應(yīng)最多見(jiàn)。根據(jù)有原發(fā)病的存在及其臨床表現(xiàn)，結(jié)合血象、骨髓象及中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色的陽(yáng)性率和積分明顯增高即可確診。治療主要針對(duì)原發(fā)病，隨原發(fā)病好轉(zhuǎn)或治愈，血象即恢復(fù)正常。