強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥(OCD)屬于焦慮障礙的一種類型,是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病,其特點(diǎn)為有意識的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活。患者雖體驗(yàn)到這些想法或沖動(dòng)是來源于自身,極力抵抗,但始終無法控制,二者強(qiáng)烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦,影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。
近年來統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)提示強(qiáng)迫癥的發(fā)病率正在不斷攀升,有研究顯示普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%~2%,約2/3的患者在25歲前發(fā)病。強(qiáng)迫癥因其起病早、病程遷延等特點(diǎn),常對患者社會(huì)功能和生活質(zhì)量造成極大影響,世界衛(wèi)生組織(WHO)所做的全球疾病調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已成為15~44歲中青年人群中造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一。另外患者常出于種種考慮在起病之初未及時(shí)就醫(yī),一些怕臟、反復(fù)洗手的患者可能要在癥狀嚴(yán)重到無法正常生活后才來就診,起病與初次就診間可能相隔十年之久,無形中增加了治療的難度,因此我們應(yīng)當(dāng)提高對強(qiáng)迫癥的重視,早發(fā)現(xiàn)早治療。
病因
強(qiáng)迫癥的病因復(fù)雜、尚無定論,目前認(rèn)為主要與心理社會(huì)、個(gè)性、遺傳及神經(jīng)-內(nèi)分泌等因素有關(guān)。
許多研究表明患者在首次發(fā)病時(shí)常遭受過一些不良生活事件,如人際關(guān)系緊張、婚姻遇到考驗(yàn)、學(xué)習(xí)工作受挫等等。強(qiáng)迫癥患者個(gè)性中或多或少存在追求完美、對自己和他人高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求的傾向,有一部分患者病前即有強(qiáng)迫型人格,表現(xiàn)為過分的謹(jǐn)小慎微、責(zé)任感過強(qiáng)、希望凡事都能盡善盡美,因而在處理不良生活事件時(shí)缺乏彈性,表現(xiàn)得難以適應(yīng)。患者內(nèi)心所經(jīng)歷的矛盾、焦慮最后只能通過強(qiáng)迫性的癥狀表達(dá)出來。
另外,近年來大量研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥的發(fā)病可能存在一定遺傳傾向,在神經(jīng)-內(nèi)分泌方面也存在功能紊亂,造成諸如5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡,無法正常發(fā)揮其生理功能。
預(yù)防
強(qiáng)迫癥的發(fā)病與社會(huì)心理、個(gè)性、遺傳及神經(jīng)內(nèi)分泌等因素有關(guān),其中前兩項(xiàng)是可以干預(yù),防患于未然的。作為家長,應(yīng)當(dāng)為孩子構(gòu)建一個(gè)穩(wěn)定、安全、和諧的生活環(huán)境,不應(yīng)過分苛求,生活處事可以更具彈性,注重相互間的溝通,促進(jìn)其構(gòu)建健全的人格。強(qiáng)迫癥自我篩查:
1.你是否有愚蠢的、骯臟的或可怕的不必要的念頭、想法或沖動(dòng)?
2.你是否有過度怕臟、怕細(xì)菌或怕化學(xué)物質(zhì)?
3.你是否總是擔(dān)憂忘記某些重要的事情,如房門沒有鎖、閥門沒有關(guān)而出事?
4.你是否擔(dān)憂自己會(huì)做出或說出自己并不想做的攻擊性行為或攻擊性言語?
5.你是否總是擔(dān)憂自己會(huì)丟失重要的東西?
6.你是否有什么事必須重復(fù)做,或者有什么想法必須反復(fù)想從而獲得輕松?
7.你是否會(huì)過度洗澡或過度洗東西?
8.你是否做一件事必須重復(fù)檢查多次方才放心?
9.你是否為了擔(dān)憂攻擊性語言或行為傷害別人而回避某些場合或個(gè)人?
10.你是否保留了許多你認(rèn)為不能扔掉的沒有用的東西?
如果上述癥狀中有一條或一條以上癥狀持續(xù)存在,并困擾了您的生活,使您感到痛苦,別孤軍奮戰(zhàn),請您咨詢專業(yè)的醫(yī)生,讓醫(yī)生幫助您一同戰(zhàn)勝強(qiáng)迫癥。