女孩做闌尾手術被切除子宮
女孩做闌尾手術被切除子宮
女孩做闌尾手術被切除子宮近日，一條“鄭州10歲女孩兒做闌尾手術子宮被誤切”的網絡新聞，引發軒然大波。家屬堅稱手術有問題;醫院方則認為，闌尾切除手術很成功，不可能誤切子宮，兩份不同的檢查結果“只是表述不一樣，都證明子宮還在”。
到底是什么情況呢?
10歲女孩肚子疼，手術切除了闌尾
10歲的朵朵，是新鄭市龍湖鎮人。據其母親蘆女士介紹，3月初，朵朵一直吵著腹部疼痛，于是蘆女士就帶著女兒到省第二人民醫院做檢查。
該院副院長汪漢民介紹，當初懷疑朵朵因闌尾炎引發腹痛，為了進一步確診，對子宮、腎臟等器官都做了檢查。3月17日那天的檢查對朵朵子宮的超聲描述為：“子宮：前位，大小、形態正常，輪廓清楚，邊緣規整。”
第二天，由該院的外科醫生卞義博對朵朵做了闌尾切除手術。那天的手術記錄上顯示：“右下腹切口，長約3厘米。手術順利，麻醉滿意。”
3月22日，也就是手術后的第4天，朵朵痊愈出院。
手術有問題，孩子的子宮被誤切了
4個月后，朵朵再次出現了肚子疼的狀況。蘆女士帶著朵朵到鄭大一附院再次做檢查。“檢查結果把我們嚇了一跳，說是沒有子宮了。”蘆女士說。
河南商報記者見到了一份由鄭大一附院出具的檢查報告復印件，描述為：“盆腔內未見明顯子宮樣回聲。”
之后，他們又到了多個醫院檢查，其中上海大學婦產科醫院、新鄭市中醫院也給出了類似的結論。于是，家屬堅稱，“是3月份的那個手術有問題，我家孩子的子宮被切除了。”
子宮還在，只是描述方法不同
今年8月7日，為朵朵做手術的省第二人民醫院也對朵朵做了一次檢查。
家屬提供的“彩超醫學影像報告單”顯示：“于膀胱后方子宮區域未探及正常子宮形態，可見一范圍約33mm×7mm帶狀低回聲區，邊界清”。
該院醫教部主任王緒明解釋，手術前說“子宮大小、形態正常”，意思是，相對于10歲這個年齡來看，孩子的子宮發育正常。而后一種表述則是沒有發現成年人的子宮形態。“可見一范圍約33mm×7mm帶狀低回聲區，邊界清”就是證明孩子的子宮仍在。
家屬并不認同這種說法。朵朵的父親張先生說，“手術時間有1個多小時，孩子都尿到手術臺上了，這充分說明手術有問題。”
之后，雙方有過爭論，在一次吵鬧中，醫院還報了警。
檢查發現子宮還在，但家屬不認可
在蘆女士提供的多個檢查結果里，也有兩個醫院的報告單與省第二人民醫院的結果一致。但家屬堅稱孩子的子宮被醫院切除了一部分。
蘆女士稱，“有醫生跟我說就是被切除了，他愿意為他說的話承擔法律責任”，只是她拒絕透露是哪個醫院的醫生說了這樣的話。
今年10月，新鄭市衛生局介入此事，并向鄭州市醫療事故鑒定委員會提出了醫療鑒定的申請。據醫療事故鑒定委員會一李姓主任介紹，當時組織了專家對此事進行研究后，認為雙方提供的證據出入比較大，就建議雙方選取雙方都認可的、公立的、綜合性醫院的專科(婦產科)再做檢查。
當事雙方約定，最后去了河南省婦幼保健院做檢查。
李主任稱，檢查結果出來，患者家屬曾找到醫療事故鑒定委員會，質疑河南省婦幼保健院檢查結果的公正性，不認可檢查結果。
“因為沒有第三方機構的檢查結果，所以事故鑒定委員會并不能在規定時間內作出結論。”李主任說，此后又收到了新鄭市衛生局的終止鑒定函，最終鑒定程序被終止。
昨天，在河南省衛生廳醫政處的協調下，省婦幼保健院發布了鑒定時的檢查結果：“膀胱后方可及范圍約35mm×4.4mm的低回聲。內似可及宮腔線回聲。”也就是說，朵朵的子宮還在。
根據位置判斷，誤切可能性很小
昨天，河南商報記者以患者身份，到鄭大一附院與河南省人民醫院做了咨詢。
鄭大一附院婦科主任苑主任看了幾份檢查結果后表示，孩子的子宮是否存在很難判定，但從子宮與闌尾的位置來判斷，在切除闌尾的手術中，子宮被誤切的可能性很小。
昨天下午，河南省人民醫院婦產科一醫生說，從鄭大一附院以及上海大學婦產科醫院的報告上看，孩子可能就是沒有子宮，但看不出沒有子宮的原因。
而從武警醫院以及省第二人民醫院的報告描述來看，可能是有未發育完全的子宮。
醫生介紹，年幼的孩子未發育完全的子宮尺寸確實小于成人。但這又因人而異，有些人的子宮可能只有拇指大小，所以有時確實很難檢測到。一般來說，如果在三家三級甲等醫院都檢測不到子宮，可以基本確定孩子沒有子宮。
至于闌尾手術是否會傷及子宮，該醫生也說“可能性極小”。
據一影像學專家介紹，檢測子宮通常采取的方法是超聲波檢測。檢測中腸道內氣體和排泄物都會對影像檢測結果造成影響。檢測報告中如出現“未見子宮形態回聲”的描述，可能存在兩種情況：1.確實沒有子宮;2.檢測結果受多種因素影響，無法測到回聲。
省衛生廳將組織專家鑒定
昨天，省第二人民醫院方面向河南商報記者表示，鑒定結果表明朵朵的子宮還在，如果其家屬仍有異議，他們愿意申請有關部門組織權威專家對患者再次進行檢查，相關費用由醫院承擔。
但家屬依舊不認可這個結果。他們稱，已經放棄了醫療事故鑒定，將會通過司法途徑，為自己的孩子要一個說法。
