兩部委嚴打醫鬧

兩部委1日正式下發通知稱將嚴打醫鬧行為和問題，在醫療機構焚燒紙錢、擺設靈堂、擺放花圈、違規停尸、聚眾滋事的；侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫務人員或者非法限制醫務人員人身自由等行為被列入了醫鬧嚴打的范圍。

目錄: 1、簡介; 2、針對患方; 3、針對醫方; 4、警方行動; 5、委員會觀點; 6、醫院觀點; 7、專家觀點; 8、法律依據; 9、案例; 10、七類擾亂醫療機構正常秩序行為將受罰

簡介

在醫院燒紙錢、擺靈堂、擺花圈、違規停尸、聚眾滋事等醫鬧行為將受到治安處罰甚至被究刑責。4月30日，衛生部、公安部聯合發出《關于維護醫療機構秩序的通告》，明確警方將依據《治安管理處罰法

》，對醫鬧、號販等擾亂醫院正常秩序的七種行為予以處罰，乃至追究刑責。

針對患方

違規停尸將受罰

通告提出，禁止任何單位和個人以任何理由、手段擾亂醫療機構的正常診療秩序，侵害患者合法權益，危害醫務人員人身安全，損壞醫療機構財產。公安機關要會同有關部門做好維護醫療機構治安秩序工作，依法嚴厲打擊侵害醫務人員、患者人身安全和擾亂醫療機構秩序的違法犯罪活動。

通告提出，患者在醫療機構就診，其合法權益受法律保護。患者及家屬應當遵守醫療機構的有關規章制度。患者在醫療機構死亡后，須按規定將遺體立即移放太平間，并及時處理。未經醫療機構允許，嚴禁將遺體停放在太平間以外的醫療機構其他場所。

對在醫療機構焚燒紙錢、擺設靈堂、擺放花圈，及倒賣醫院掛號憑證等行為，警方將依據《治安管理處罰法》進行處罰，構成犯罪的將依法追究刑責。

針對醫方

針對醫方須設統一投訴窗口

針對醫療機構及其醫務人員，通告要求嚴格執行醫療管理相關法律、法規和診療技術規范，切實加強內部管理，提高醫療服務質量，保障醫療安全，優化服務流程，增進醫患溝通，積極預防化解醫患矛盾。

很多“醫鬧”源于溝通不暢，通告要求醫療機構按照《醫院投訴管理辦法(試行)》的規定，采取設立統一投訴窗口、公布投訴電話等形式接受患者投訴，并在顯著位置公布醫療糾紛的解決途徑、程序以及醫療糾紛人民調解組織等相關機構的職責、地址和聯系方式。患者及家屬應依法按程序解決醫療糾紛。

警方行動

在醫院設立警務工作室

記者昨天從北京市公安局獲悉，4月18日，市公安局召開會議，部署醫院警務工作室建設工作。在全市首批50家醫院53個院區設立警務工作室，會同醫院共同做好院內秩序維護和突發事件處置工作。

委員會觀點

醫院門口設安檢防危險品

全國政協委員，宣武醫院神經外科專家凌鋒多年來不斷呼吁出臺法規，防止“醫院暴力”。

“保障醫院秩序和醫務人員的生命安全就是保障患者的生命安全啊!”凌鋒此前在接受本報記者采訪時表示。警方介入后，將對此類行兇者起到很大的震懾作用。據了解，此《通告》會張貼在全國各家醫院門外的顯著位置。

凌鋒稱，醫院環境的不安定，直接影響病人生命的不安全。“我們做這項工作，并非單純地保護醫生護士的安全，最重要的是保護廣大患者的安全和就醫權益，因為患者們到醫院是來尋求治療的”。

據介紹，中華醫院管理學會曾對全國270家各級醫院進行了專項調查，據統計，全國有73.33%的醫院出現過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫務人員;59.63%的醫院發生過因病人對治療結果不滿意，擾亂醫院正常診療秩序、威脅醫務人員人身安全的事件;76.67%的醫院發生過患者及其家屬在診療結束后拒絕出院，且不交納住院費用;61.48%的醫院發生過病人去世后，病人家屬在院內擺設花圈、燒紙、設置靈堂等。一些地區還發生過患者殺害醫生的惡性事件。

凌鋒建議，目前，立竿見影防范惡性事件發生的辦法是，各醫院在入口處設立安檢設備，刀具、棍棒、易燃易爆等危險品均不得入內。

醫院觀點

醫院應按照公共場所防范

北京大學人民醫院院長王杉表示，此前，醫院內出現尋釁滋事、擾亂醫療機構正常秩序等行為時，僅僅是由醫院保衛處人員解決，但其無執法權和處罰權，不僅難以對相關行為進行制止，也缺少一定威懾作用。此次兩部委發文提出，在醫療機構內焚燒紙錢、擺設靈堂、擺放花圈等行為，將由警方依據《治安管理處罰法》予以處罰是“法制上的進步”。

王杉稱，《通告》表明保護醫療機構正常診療秩序已得到國家高度重視，但要從根本上維護診療秩序，保護醫護人員和就診者的生命安全，需將醫院的屬性由目前的事業單位轉變為公共場所，“人民醫院一天有2萬多的人流，一年就是三四百萬，醫院具有公共場所的所有特征，但醫院內卻是治安防范的空白區域”。王杉認為，如果像酒吧、歌廳等公共場所一樣，進行公共秩序的防范化管理，就能真正起到杜絕不良事件發生的作用。

王杉還建議，醫療事故的處置流程應該進一步明確和規范，方便患者維權的同時，也能減少其和醫院發生的“糾紛”。王杉推薦“天津模式”，他說，天津以市長令方式規定，任何醫療機構和院長不得受理索賠額在1萬元以上的醫療糾紛，此類糾紛如經過專業部門不能成功調解，那么醫院將根據法院判決采取措施，“一旦有院長私了，就會被撤職”，標準化的醫療糾紛處理途徑暢通了，醫院的違法違規行為自然會減少。

專家觀點

取消以藥養醫緩解醫患關系

著名醫院管理學專家王健康表示，“醫鬧事件就原因來說，可分為兩大類，一是醫療糾紛本身沒有處理好導致的醫療糾紛的升級，出現了對醫護人員的傷害;二是此次公安部明確的尋釁滋事、擺放靈堂等七大類行為，干擾了正常的醫療秩序。

王健康說，減少擾亂醫療秩序事件發生可從幾方面做起，一是新醫改的頂層設計中已提出醫療質量持續改進，不斷提出惠民措施，創造良好的就醫環境;二是在醫療機構應加強管理，從服務方面多動思路;三是醫院能正確面對并解決醫療糾紛，避免事件升級，地方處理醫療事故的措施和途徑明了得當;四是，一些醫院應有防范暴力事件發生后的應急機制，使醫療秩序得以恢復。

“隨著醫改進入深水區，醫療保障人群的全覆蓋及保障水平的提高，百姓看病難看病貴的問題會得到緩解;同時，隨著政府對醫療機構的財政投入加大、公立醫院取消以藥養醫機制后，百姓受惠的同時，醫院也會回歸到一心為百姓服務的基本思路上”，王健康說，隨著醫改各項措施的推進和深入，預計到十二五末期，整個社會對醫患關系會有新定位。

法律依據

通告起預防警示作用

中國人民公安大學治安系主任宮志剛教授表示，通告明確的7種禁止行為，實際上都是從《治安管理處罰法》而來，以通告的形式將這些內容提出來，說明了現階段嚴打這些行為的重要性，強化管理。此次公布出來的目的，主要還是為了預防再發生此類事件，起到宣傳、教育的作用，警示有這種想法的人，后果的嚴重性。

宮志剛教授表示，在醫療機構違規停尸、聚眾滋事等行為，主要還是靠治安處罰。真正能構成犯罪而追究刑事責任的，主要就是人身傷害這一部分，達到刑法規定的程度，造成輕傷以上的，就會按照刑法追究刑事責任。宮教授表示，如果聚眾擾亂公共秩序達到犯罪，為首的人也是可以追究刑事責任。但對于像職業醫鬧、倒號這種行為，更多的也是治安處罰。

據了解，根據《治安管理處罰法》，擾亂機關、團體、企業、事業單位秩序，致使工作、生產、營業、醫療、教學、科研不能正常進行，尚未造成嚴重損失的，處警告或者200元以下罰款;情節較重的，處5日以上10日以下拘留，可以并處500元以下罰款。聚眾實施這些行為的，對首要分子處10日以上15日以下拘留，可以并處1000元以下罰款。

此外，在公共場所停放尸體或者因停放尸體影響他人正常生活、工作秩序，不聽勸阻的，處5日以上10日以下拘留;情節嚴重的，處10日以上15日以下拘留，可以并處1000元以下罰款。