隔布灸

目錄: 1、概述; 2、操作方法; 3、主治病證; 4、注意事項; 5、臨床應用; 6、主要參考文獻

概述

隔布灸法，古代主要用于艾條灸法，如清代《陳修園醫學叢書》載：“將針（指艾條）懸起，離布寸半許，藥氣自能隔布透入……取效較慢”。它與下一章所述的雷火針、太乙神針和隔布按灸法（運動灸法）有所不同，雖然都有隔布施灸的特點，但本法系懸起灸，后者則屬按壓灸。且所用的布有所區別，用于雷火針的布，為普通棉布；而隔布灸的布，則多用浸過生理鹽水或藥液（藥液均據病證配制而成）的布。所浸隔布灸在現代，已經形成了一種以艾條為主而艾條及艾炷均可應用的隔物灸法。從已有的實踐看，此法不僅取材容易，且因能保持灸療熱力均勻、持久，在一定程度上可促使藥物透皮進入人體，達到雙重的治療效果。因此，這也是一種值得在臨床上推廣應用的隔物灸法。

操作方法

目前臨床應用的有二法。

1.艾條灸法：取厚約0.2mm的紗布一塊，其面積可根據需要而定，如為經穴，一般在2cm見方，如為阿是穴，按病灶大小截取。用生理鹽水或藥液浸濕后，略擰干，以一層紗布覆蓋穴區，左手固定布面，右手持點燃的艾條。使火頭接近布面.行雀啄灸或回旋灸，布干后淋濕再灸。每次灸20～30min。每日或隔日一次，7～10次為一療程。

2.艾炷灸法：取醫院日常所用消毒紗布（敷料）一塊，8cm見方，折疊成2cm見方的紗布塊，以生理鹽水或藥液淋濕后擰半干。將半干敷料置于穴區。用中壯艾炷點燃后置于敷料上，待艾炷燃及一半時點燃另一炷備用，艾灸出現灼熱感即換置備用炷艾。余同法施治。若紗布烘干，以生理鹽水或藥液淋濕后繼續灸治。每次灸5～10壯，每日或隔日一次，7～10次為一療程。

主治病證

頸椎病、帶狀皰疹、多發性神經炎、痹癥等病證。

注意事項

1.隔布灸要注意不可使紗布太干，以免燒焦灼傷肌膚。

2.艾炷隔布灸，應預先將擬灸的幾壯艾炷都備好，以免中斷灸療的過程。

臨床應用

1.帶狀皰疹

取穴：

主穴：阿是穴（皰疹患處）。

配穴：發于頭面者，取合谷、風池、大椎；胸脅背部者取期門、日月；委中、足三里；發于腰臀股部下肢者.選用足三里、陽陵泉、涌泉穴。

治法：取厚約0.2mm的紗布一塊，較之病灶面積略大，在生理鹽水中浸透，擰半干后，將患處皰疹覆蓋。左手固定布面，右手持點燃的艾條。使火頭接近布面.繞皰疹周圍向中心順時針用回旋灸法灸治，以局部皮膚灼熱，舒適止疼為度，每次40min左右。可將燃后的艾灰敷于皰疹面上。每日1至2次。不計療程，以愈為期。一般須3～7日。

療效：共觀察189例，結果經7日治療，痊愈187例，好轉2例，無無效病例，總有效率100%。經對照觀察，本法療效明顯高于藥物治療，且療程短，經濟方便，無毒副作用，無遺留神經痛。

2.頸椎病

取穴：大椎。

治法：以艾絨（甲級純艾絨為佳）捏成底面直徑2.5cm、高2.5cm左右錐狀大艾炷若干枚。醫院日常所用消毒紗布（敷料）一塊，以水淋濕后擰半干。囑患者俯臥位，充分暴露頸部，將半干敷料置于大椎穴處，艾炷點燃后置于敷料上，待艾炷燃及一半時點燃另一炷備用，艾灸出現灼熱感即換置備用炷艾。余同法施治。若紗布烘干，再依前法淋濕繼用。每次治療60min左右。依法操作，患者灸畢局部潮紅，多數患者皮膚上還附一層上黃色藥液斑。治療每日1次，10 次為一療程，療程間隔3日。

療效：共觀察58例患者，經兩個療程以上治療。結果：痊愈23例，顯效25例，好轉7例，無效3例。總有效率94.8%。

3.系統性遠端多神經癥

取穴：分為二組。（1）八邪、陽池.中渚、外關；（2）八風、太沖、太溪、三陰交。

治法：

灸布制備：桃仁陳醋液組成，由桃仁6g、紅花6g、地龍6g等研細末，用紗布包緊，浸泡在約200ml陳醋液內，20min后備用。然后取醫用繃帶寬度約10cm兩卷，浸泡在該藥液內，5min后取出即成藥布，捏出藥液即可使用。

用法：如患上肢末端選擇第一組穴；如為下肢選擇第二組穴。將濕繃帶松緊度適宜以手足末端纏繞至腕或足上3寸許，然后點燃艾條對準穴位施灸，距皮膚約2cm，溫和灸與雀啄灸交替使用，灸之使穴位有熱脹感為度，一般每穴1～2min，施灸完畢，即用于毛巾包緊手足指（趾），囑患者用手對掌摩擦3～5min，每d施灸1次，10次為1療程。

療效：共治療60例，結果：癥狀消失35例，好轉24例，無效1例。總有效率為98.3 %。