藥線灸
概 述
藥線灸是以特制藥線進行點灸的一種灸法方法。現代的藥線灸法分為二類,一類是以棉線等粘裹藥末制成藥線施灸,一類則和上述的壯醫藥線灸類似,系將線浸泡于藥液制成藥線點灸。藥線灸法的產生既受到古代藥捻灸法(將在下面詳述)的影晌,以是現代針灸工作者臨床上的總結。對某些病證確有較好的效果。藥線灸法在民族中也有較廣泛的應用,除上面提到的壯醫藥線灸外,尚有仫佬族藥線灸等。仫佬族藥線灸從已有的報道看,主要用于痔核,有待進一步發掘。總的說,藥線灸法還存在藥線制作比較麻煩,有的取材也受到一定限制等問題。讀者可根據實際情況應用,并在實踐中不斷完善。
操作方法
灸具制備
1、藥棉線制備:取雄黃10g、火硝10g、硼砂10g、樟腦3g、人造麝香1g和棉線50g備用。將前5味藥分別置于乳缽內,研為極細末,以無聲為度。注意不可合研,以免意外。然后將4~6股棉線,搓緊成線繩,約1.5~2.0mm粗細。棉線搓好后,用黃蠟捋光,曲酒適量浸泡1日,取出濕潤之藥線,撒上混合均勻之藥末,使之粘在線上,并用手充分搓入線內。陰干,收入瓷瓶中,勿令泄氣,置于干燥處,備用。
2.藥線制備:取陳年紡車線一丈,剪成兩寸長一段備用。另取中藥: 雄黃、沉香、檀香、龍涎香、細辛、藁本。川芎、白芷、人造麝香等研細末。每年端午節時,將藥末放人研缽內,再放入車線,用杵緩緩研磨,在未時前將藥末和線裝入細口瓶內密閉保存,一月后方可使用。
3.七星艾線制備:七星劍(七星劍,MoslacavalerieiLévl.為唇形科植物細葉七星劍全草,分布在我國南部省份。)10g,大風艾10g、苧麻線(直徑O.7cm,長3Ocm)10條。將上物均浸入95%乙醇200ml中,密封2周備用。
具體操作:應用時,根據病情,令患者坐位或臥位,讓患處充分暴露所選定的穴區或病灶部位,嚴格消毒后,醫者右手持藥線,將一端在乙醇燈上點燃,對準穴區快速點灸,如雀啄食,一觸即起,此為1壯,或以火滅為一壯。每穴3~5壯。每日或隔日1次,6~10次為一療程。
主治病證
痹證、頭痛、胃脘痛、瘰疬、扁平疣、痔核等病證。
注意事項
1.藥線灸要求醫者操作熟練,患者密切配合。
2.在藥線灸的過程中,不能用明火,力求避免出現皮膚灼傷。如灸后局部出現水泡,可用龍膽紫藥水涂抹。
臨床應用
1.頭痛
取穴:百會、四神聰、率谷、完骨、太陽、風池、阿是穴。
治法:
藥線制備: 選擇較細麻繩線,用疏風散寒,祛濕通絡,調和營衛,活血化瘀,行氣止痛類中藥浸泡1星期,再將麻繩線及藥物共煮5~6小時后取出陰干備用。
操作:每次取4~5穴。囑患者取坐位,將藥麻線點燃后撲滅火焰,留火星直接分別于所選穴位上一點,即起為1壯,每穴點6~9壯,每日1次。7~10 次為一療程。
療效:共治50例。結果49例獲愈。其中:治療1次頭痛消失者41例,治療2次消失者5例,治療3次消失者3例。
2.痹證
取穴:主穴:阿是穴(痛點)、百會。
配穴:肩痛加風池、大椎、曲池、外關;腰腿痛加大腸俞、秩邊、陽陵泉、足三里、懸中;膝關節痛加血海、梁丘、陽陵泉。
治法:主穴為主,配穴酌選 2~3穴。藥線有所選 穴區進行點灸,每穴點灸3~4壯。每日或隔日1次,3~5次為1 療程。
療效:共治100例(包括肩周炎、關節痛、腰肌勞損、骨質增生等),結果:痊愈52例,顯效24例,有效16例,無效8例,總有效率92%。
3.扁平疣
取穴:阿是穴(病灶區)。
治法:用七星艾線進行點灸。囑患者取坐臥位,讓患處充分暴露。醫者右手持藥線,其一端放在燈火上點燃,以珠火迅速直接點灸在皮疹頂端,2日灸1次,3次為一療程。
療效:86例中治愈69例,顯效12例,有效5例。總有效率為100%。
4.痔瘡
取穴:阿是穴(痔核)。
方法:用仫佬藥線灸法。系用多種具有止痛止癢、消炎殺菌、行氣通絡、活血化瘀、消腫散結的中藥炮制而成。患者排空大便,取側臥位,曲膝、彎腰、暴露肛門,用石臘油潤滑肛門窺及肛門,囑患者張口呼吸,放松肛門。然后插入肛窺,暴露痔核。用1‰新潔爾滅液常規消毒,再用棉簽擦干痔核表面。用中號止血鉗挾持藥線的一端,點燃藥線,用藥線火星直接點灸痔核表面致灰白色。潰瘍出血、化膿感染部位均可點灸。核小者一般灸2~3壯,痔核大者或外翻脫出者灸8~10壯。點灸內痔時無痛感,點灸外痔及混合痔有輕度灼痛。隔3~5日點灸一次,一般治療1~2次。
療效:共治30例患者,結果:治愈21例,好轉9例。總有效率達100%。
5.縮陰癥(外腎縮入癥)
取穴:曲骨、急脈。
治法:取麝香少許,研極細;另取雄黃、菖蒲、細辛、皂角剌等量,共研細末;又取陳舊紡車線若干尺,均剪為2寸長。取藥,線共入研缽內搗30min,緊閉于瓶中備用。將陰莖向上折,約于曲骨穴取1點,再向左、右折,約于急脈穴處各取1點;取藥線著膚點燃,每點各灸1壯,可立時止痛。同時煎服雷氏降腎湯(荔枝核、橘核、吳茱萸、小茴香、蓽澄茄、金鈴子、玄胡索、沉香)1~2劑。
療效:用本法治愈本癥約100例。
主要參考文獻
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